■病院の収益構造や経営課題を「見える化」

　セコム医療システム株式会社の病院経営情報分析システム「セコムSMASH（スマッシュ）」は、病院経営の収益構造や課題を“見える化”し、医療の質向上と経営改善を支援する。最大の特徴は、時間と専門知識がなくても、簡単にデータ分析できる点だ。

　セコムSMASHには、医療現場の行動変容を促す機能がいくつも搭載されている。診療科や疾患別に収益や件数の推移を可視化し、中期的課題を把握するトレンド機能。特許取得済みのファクタライズ機能により、収益の増減要因をロジックツリーで示し、収益構造の違いを簡単に把握。診療科別や疾患別に原因を掘り下げることも簡単にできる。地域医療構想や患者流入・流出データを重ね合わせた「ポジショニング機能」や診療科別および施設別の患者紹介実績を分析する「紹介元分析機能」なども装備する。

　セコムSMASHは、自院の院長や事務長に加え、看護師、薬剤師、医療事務担当者など、多職種での活用が可能である。また、クラウド型システムという特性を生かし、医療政策や経営課題の変化にも迅速に対応できる。

　2014年のサービス開始以降、全国の病院から高い支持を受けており、現在では大学病院をはじめとする300以上の病院に導入されている。セコムSMASHは、単なる分析システムにとどまらず、医療現場での「データを見る、考える、行動する」という文化を広げ、経営改革を進めるツールとして注目されている。


■現場の信頼を獲得、迅速な対策にも寄与

　地域医療を支える中核病院、社会医療法人仙養会北摂総合病院（大阪府高槻市）は、セコムSMASHで経営改善につなげている。

　北摂総合病院は19年4月にセコムSMASHを導入した。以前より経営支援システムを導入していたものの、十分に活用できておらず、保守費用に見合う効果が得られていないことが課題であった。また、DPC分析ソフトも併用して経営資料を作成していたが、本来の用途とは異なる使い方であったため、経営層の関心を引く内容にはなりにくかった。こうした状況を踏まえ、当時情報企画室長だった池田健士氏は、現在のシステムに無駄な費用をかけ続けるより、実用性の高いシステムへの投資が必要と判断。経営支援システム関連の契約を見直し、セコムSMASHの導入を決定した。導入の決め手となったのは、診療月ごとの入院医業収益や在院延べ日数といった経営指標に加え、症例別や手術手技別の動向、疾患構成の変化にまで踏み込んだ分析が可能であった点である。

　坂部博志事務局長は「病院長や診療部長から提示資料の根拠を問われることもあるが、裏付けや詳細な分析を示すことで、提案に対する姿勢が変わる」と語る。導入から約7年が経過し、セコムSMASHで提示されるデータは、毎週開催される経営幹部会などにおいて欠かせない存在となっている。

　北摂総合病院で特に頻繁に活用されているのは、入院収益の動向とその背景を分析する「入院クエリ」、病棟患者の重症度や医療・看護必要度、そして外来収益を分析する「外来クエリ」である。

　北摂総合病院では、DPCデータの更新頻度が「毎日」と非常に高い。毎日夜11時に出力されるDPCデータを、翌朝にセコムSMASHへアップロードする日次作業が翌朝に反映され、池田室長は毎朝最新のデータの確認が可能である。この運用により、分析に基づく資料や看護必要度の情報は、ほぼリアルタイムで経営幹部会や診療部長会に提出され、迅速な意思決定が可能となっている。例えば、20年4月から5月のコロナ禍で患者数が大きく減少した際も、データに基づく迅速な対応によって、予想以上の早期回復を実現した。また関連医局の大学訪問の際に持参する資料も、従来の医事統計では捉えにくかった疾患別の傾向や診療内容の特徴をセコムSMASHで可視化し、データに裏打ちされた質の高い報告を目指している。池田室長は「今後10年間、地域住民にどのような医療を提供していくかを検討しています。『セコムSMASH』の人口動態予測や疾病別推計、患者予測の機能を活用し、病院の戦略を練っています」と語る。

　セコムSMASHは、医療の質向上と経営改善を支える戦略的ツールとして、今や病院運営に欠かせない存在である。現場の声を反映しながら真の医療DXを実現するこのシステムは、「見ればわかる、動ける」病院経営支援をさらに発展させ、多くの病院の未来と医療現場の持続的成長に貢献し続けている。


▽セコム医療システム株式会社「セコムSMASH」
https://medical.secom.co.jp/it/smash/
▽「セコムSMASH」説明動画
https://vimeo.com/953456835/07309a137a