国立健康危機管理研究機構（JIHS）などは、紹介状なしで受診した初診患者に対する選定療養費の徴収義務化により400床以上の地域医療支援病院で紹介率が4－5ポイント上昇したとする解析結果を公表した。徴収義務化に伴い外来医療の機能分化が進んだと考えられるとしている。


　JIHS国際医療協力局グローバルヘルス政策研究センターの射場在紗上級研究員らは、筑波大医学医療系ヘルスサービスリサーチ分野の田宮菜奈子教授らと共同で、茨城県の国民健康保険レセプトデータを解析。紹介状なしで受診した初診患者に対する選定療養費の徴収義務化の前後の紹介率の変化を調べた。 　それによると、2014－...