20日に開かれた「全国医療法人経営セミナー」では、今年度に実施された診療報酬改定による影響を、急性期病院と慢性期病院の経営者らが報告した。医療法人社団正志会が運営する東京リバーサイド病院（荒川区、133床）では、手術料の引き上げに伴い入院の診療報酬が増えたものの、薬価引き下げなどの影響を受けて外来の報酬はマイナス。診療科別では、婦人科、産科の報酬が増えたが、内科や整形外科ではマイナスとなり、病院全体ではほぼ横ばいだった。


　正志会では、報酬改定直後の5月と7月の同病院への影響率を計算した。入院に伴う5月分の診療報酬は、手術が10.14％増えた一方で、投薬は7.20％、注射は6.77％のそれぞれマイナス。入院全体では1.19％のプラスとなった。一方、外来は手術...