「ご迷惑をお掛けして、すみません。ご予約はされていますか」－。 　12月1日土曜日の午前8時過ぎ、冷たい雨の降る中、東京医科大茨城医療センター（阿見町、501床）の正面入口の前で、「案内」と書かれた腕章を付けた男性職員が、外来患者に声を掛けていた。この日は、同センターの保険医療機関の指定取り消し日だ。


　正面玄関前にある駐車場に車を停め、足早に入口に向かおうとしていた男性は、「いつもの透析に来ました」と案内係に話すと、病院内に入って行った。 　同センターはこの日から、保険診療ができなくなるため、継続的な治療を受けている予約をした患者や救急患者などに限って、診療の受付を開始した...