地域包括ケア病棟でもやるか、では失敗する

2016年09月21日 12:00

　2016年度診療報酬改定では、7対1入院基本料の「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）の基準が引き上げられた。7対1病床を維持するため、地域包括ケア病棟などへのシフトが加速しそうだが、ASK梓診...

遠隔診療、エビデンスの集積を優先

2016年09月21日 08:00

改定見据え、看護必要度データの精度向上を

2016年09月21日 05:00

【株式会社メディチュア代表取締役　渡辺優】 ■10月から義務化、看護必要度データの提出 　今年4月の診療報酬改定から半年間が過ぎようとしている。3月31日時点で7対1入院基本料を算定する病院や10対1で看護...

居宅介護支援の移行、対応不能がほぼ半数

2016年09月20日 21:00

　次の介護保険制度改革の議論が進む中、見落とされがちなのが数年後に期限が迫った居宅介護支援の市区町村への移行だ。前回の介護保険法改正を受け、介護予防給付の通所介護と訪問介護の地域支援事業への移行...

家に帰さないために入院医療はあるのか

2016年09月20日 05:00

　第22回DPCマネジメント研究会学術大会では、日本在宅医療ケアアライアンス議長の新田國夫氏が「介護サービスと医療」をテーマに講演した。地域包括ケアの意味を振り返りつつ、高齢者の入院医療のあり方や、地...

7対1で空床増、包括ケアは“営業”強化を

2016年09月16日 21:00

　「地域包括ケア病棟」の届け出医療機関の数が、この夏で1500病院を突破した。今年度の診療報酬改定では、手術などの費用が出来高払いとなり、7対1病棟からの転換を後押しする格好となった。地域包括ケア病棟を...

病院・薬局区切るフェンス撤去の注意点は？

2016年09月16日 14:00

　病院や診療所から公道を通らずに行くことができる「門内薬局」が、来月から認められるのを前に、厚生労働省は15日、薬局と医療機関とを区切っていたフェンスなどを撤去する場合の注意点を公表した。撤去した後...

在宅での活用拡大、患者との共有も課題に

2016年09月16日 05:00

【飯田市立病院経営企画課長　宮内稔】 ■地域包括ケアシステム（在宅医療）での活用 　一部の診療所の医師は、既に在宅医療の現場で活発にism-Linkを使用している。訪問看護ステーション、訪問リハビリとの...

「丸裸」、マイナスにとらえず活用しよう！

2016年09月15日 20:00

　DPC対象病院や、「データ提出加算」を届け出る出来高算定病院などが国に提出する患者の診療情報（DPCデータ）。4月の診療報酬改定で内容が見直され、10月分からは、患者の「重症度、医療・看護必要度」（看護...

熊本地震で機器転倒なし、免震は有効な手法

2016年09月14日 21:00

　文部科学省の国立大学附属病院施設の防災機能強化に関する検討会が、熊本地震で得られた教訓や課題などを盛り込んだ報告書案をまとめた。熊本大医学部附属病院への水・ガスの供給が停止し、一時的に医療の継続...

オプジーボの「期中改定」に反対相次ぐ

2016年09月14日 20:00

急性期はサブアキュートが「本流」に

2016年09月14日 12:00

　春の診療報酬改定で項目が大幅に見直された「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）の経過措置が、一部を除いて月内で終了する。団塊の世代が75歳以上となる2025年に向け、7対1病床の削減の動きが加速する...

医事課職員から見た熊本地震

2016年09月14日 05:00

【特定医療法人成仁会くまもと成仁病院　事務部医事課係長　山下如子】 　くまもと成仁病院は、一般病棟37床（13対1）、回復期リハビリ病棟45床、医療療養病棟98床、介護療養病棟42床を有するケアミックス型...

地域支援事業への移行拡大に異論続出

2016年09月13日 21:00

　この秋、厚生労働省の社会保障審議会介護保険部会では、次の制度改正を見据えた議論が本格化する。注目されるのは軽度者に対する生活支援だ。既に同部会では、軽度者の生活支援について給付削減の方向性が示...

病院情報の公表は来月1日が「原則」

2016年09月13日 16:00

　来年度から機能評価係数IIでの評価が始まる「病院情報の公表」について、厚生労働省は12日の診療報酬調査専門組織「DPC評価分科会」で、来月1日からのホームページ上での公開を「原則」とする方針を示した。病...

その接続が命取り!?モバイル端末の注意点

2016年09月13日 05:00

【ネットワーク・情報セキュリティーコンサルタント　小椋正道】 　この数年でモバイル端末が急速に普及しました。医療の現場でも、使いやすさやコストの点からタブレットPCやスマートフォン、iPod touchのよう...

来月以降にDPCの基本的な考え方を整理へ

2016年09月12日 22:00

　診療報酬調査専門組織の「DPC評価分科会」（分科会長＝小山信彌・東邦大医学部特任教授）は12日に会合を開き、2018年度の診療報酬改定に向け、厚生労働省が示した今後のスケジュール案を了承した。次の改定で...

在院患者数多いのはどんな都道府県？

2016年09月12日 12:00

　厚生労働省が公表した2015年の「医療施設調査」と「病院報告」には、各都道府県の病床種類別の状況を表すデータが盛り込まれている。一般病床・療養病床のそれぞれで、人口当たりの平均在院患者数に特徴がある...

回リハと地域包括ケア病棟のどちらを選ぶか

2016年09月12日 05:00

【社会医療法人恵和会西岡病院事務部次長　杉村洋祐】 　今年で3回目となる病床機能報告制度では、病棟単位で「高度急性期」「急性期」「回復期」「慢性期」から機能を選択し、報告する。現時点での機能だけで...

医療計画で一般病院のBCP策定を促進へ

2016年09月09日 22:00

　厚生労働省は9日、「医療計画の見直し等に関する検討会」の会合で、2018年度からの次期計画の「5事業」に関する見直しの方向性を示した。地域の一般病院での「事業継続計画」（BCP）の策定を促すほか、病院に...