人気連載
「データで読み解く病院経営」掲載一覧
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室料差額はいくらに設定すれば良いのか
2022年04月06日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■コロナ禍で求められる療養環境の充実 2022年度診療報酬改定は、感染対策が最重要項目だろう。先日の疑義解釈（その1）で、感染対策向上加算の加算1は新型...
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回リハの重症患者割合引き上げは院内転棟優遇策か
2022年03月23日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■効率的な病床利用を促進したアウトカム重視の改定 近年、回復期リハビリテーション病棟入院料はアウトカム重視の改定が行われてきた。2016年度診療報酬改...
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急性期充実体制加算の最も高いハードルは
2022年03月09日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■点数の高さと求める施設基準の高さ、両面で驚きの急性期充実体制加算 新型コロナウイルス感染症等への対応を1番目の重点課題としている2022年度診療報酬...
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改定で広がる看護配置と看護必要度の矛盾
2022年02月22日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■高齢患者の多い病院ほど「モニター除外」と「点滴ライン→薬剤3種」の影響大 2022年度診療報酬改定において、急性期一般入院料の「重症度、医療・看...
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地ケアの院内転棟の制限、減算を受け入れるべきか
2022年02月09日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■地域包括ケアシステムの要である病棟のニーズはまだまだ伸びる 全国ほぼ例外なく高齢化が進む中で、サブアキュート・ポストアキュートのニーズは確実に高...
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魅力に欠ける早期離床・リハビリテーション加算の点数
2022年01月26日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■改定で評価される早期離床の取り組み 12日、14日の中央社会保険医療協議会・総会において「令和4年度診療報酬改定に係るこれまでの議論の整理（案）」が...
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「Googleマップ」のクチコミが悪いのはウチだけ？
2022年01月13日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■「気にするな」と言われても、人からの評価は気になってしまうもの 「星2.9。星1つのクチコミが多い。うちの病院の評価はどうにかならないものか？」＝資...
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看護必要度C項目見直しへの対応は
2021年12月22日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■看護必要度の見直しで最も留意すべきは「骨の手術」 17日の中央社会保険医療協議会・総会（第506回）にて、看護必要度見直しのシミュレーション結果が示...
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看護師と薬剤師の給与比較で見えたベースアップの違い
2021年12月08日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■看護師目線ではわずか「月額4,000円」も、経営者目線では少なくない 岸田政権が総選挙で掲げた政権公約において、「看護師、介護士、幼稚園教諭、保育士...
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「うちは高齢患者が多い」を強みにする2つの対応
2021年11月24日 13:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■急性期病院で進む患者高齢化 「うちは高齢患者が多い」と病院長が言うのは、急性期の市中病院「あるある」の1つだ。多くの場合、その病院だけ特別、高齢...
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救急医療管理加算の厳格化に備え算定の客観的妥当性を
2021年11月10日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■救急医療管理加算はデータに基づく議論が展開 2022年度診療報酬改定の論点の1つに、救急医療管理加算が挙げられている。前回改定では、「患者の重症度等...
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メリットがなければデータ提出は進まない
2021年10月27日 12:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■100床未満の病院では、データ提出加算はわずか年100万円程度の報酬 医療分野におけるEBMを参考に、介護分野においても「科学的裏付けに基づく介護（科学的...
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心電図モニター装着は看護必要度の評価から外れるのか
2021年10月13日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■看護必要度の評価としての、妥当性が問われ始めた心電図モニターの管理 1日に開催された、中央社会保険医療協議会・入院医療等の調査・評価分科会の資料...
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実績指数アップを目指さない回リハは撤退する覚悟を
2021年09月29日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■回リハ病棟の多くは入院料を維持・アップグレードしている 2017年度から20年度までの、全ての病床機能報告において、回復期リハビリテーション病棟入院料...
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医師事務作業補助者の業務が見つからない？
2021年09月15日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■医師事務作業補助体制加算は「働き方改革」の重点項目 医師事務作業補助体制加算の届出は年々増加し、直近は3,000施設に届く勢いである＝グラフ1＝。また...
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ポリファーマシー対策は院内外を巻き込もう
2021年09月01日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■20年度改定で算定につなげやすくなったポリファーマシー対策 ポリファーマシー対策の薬剤総合評価調整加算は、2020年度診療報酬改定以前は処方変更・指導...
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地域包括ケア病棟の3つの特徴的な活用方法
2021年08月18日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■地域包括ケア病棟を持つ施設は2,700以上に 地域包括ケア病棟入院料（入院医療管理料も含む）の届出を行っている施設は、直近、2,700施設を超えた＝ グラ...
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回リハ提供体制の地域差と差別化戦略
2021年08月04日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■回リハの提供体制にある「地域差」と「施設間格差」 回復期リハビリテーション病棟入院料は、2000年度の診療報酬改定で新設された。背景には、ポストアキ...
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急性期医療の慢性期病棟型、ワンバウンド型に留意
2021年07月07日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ヒアリングはさまざまな病院が参加するDPC制度における大きな分岐点か 6月16日に開催された中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」で...
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認知症患者へのケアに加え、地域連携に評価を
2021年06月23日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■年々増加する認知症ケア加算の届出施設 2015年1月に策定された認知症施策推進総合戦略（新オレンジプラン）の、7つの柱の1つである「認知症の容態に応じ...
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