人気連載
「データで読み解く病院経営」掲載一覧
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ケアの必要な病院ほど届出が難しい「認知症ケア加算」
2020年09月02日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■認知症ケアの重要性は認識されつつも、届出施設数は伸び悩み 急速な高齢化の進展により、病院での認知症ケアが年々重要になっている。診療報酬で認知症患...
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医師事務作業補助者の確保、競争激化への転換点が到来
2020年08月19日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■「医師事務作業補助体制加算」は12年間で、新設当初の約2倍の点数に これまで、医療従事者の奉仕の精神に支えられていた病院経営は、働き方改革により、...
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病棟に薬剤師はいるのに加算が取れない矛盾
2020年08月05日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■病棟薬剤業務実施加算2の届け出が20年度改定後に急増 病棟での 薬剤師の活躍は、入院患者の高回転化や高齢化により、その重要性が高まっている。また、...
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整形病棟は看護必要度の「お荷物」から「稼ぎ頭」に
2020年07月22日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■2020年度診療報酬改定、看護必要度が上がった疾患、下がった疾患 2020年度改定、急性期病院における「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）の...
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高齢化と効率性係数の関係、筆者の予想は大外れ
2020年07月08日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■1年ごとでも明確に変化が捉えられる高齢化の速さ 病院関係者が自院の特徴として、「うちは高齢者が多い」と言うのは決まり文句である。病院はどこも高齢...
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高齢化のスピードの速さが戦略見直しのきっかけに
2020年06月24日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■急速に進む高齢化はまだ続く 1980年、65歳以上人口は1割に満たなかった。その後、高齢化が急速に進み、65歳以上人口は今や3割弱に増えた。今後も高齢化は...
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介護医療院の地域差から伸びしろを探る
2020年06月10日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■着実に増加する高齢者の受け皿としての介護医療院 介護医療院の数は、徐々に増えてきた＝グラフ1、2＝。直近の2020年3月末では343施設、2万1,738床になっ...
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コロナ禍で届出漏れはないか？ 確認にあらゆる手段を
2020年05月27日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■5月29日までの受理に間に合う？ 改定後の届出状況を整理 5月20日の事務連絡で、新型コロナウイルス感染症の影響に鑑み、29日までに届出が受理されたもの...
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オンライン初診拡大で都道府県・診療科に格差は？
2020年05月13日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■オンライン診療の環境変化 4月7日の閣議決定を受け、4月10日の事務連絡「新型コロナウイルス感染症の拡大に際しての電話や情報通信機器を用いた診療等の...
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ツイートからリアルタイムに捉えた病院経営の厳しさは
2020年05月07日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■全国の病院が直面している危機に何ができるか 「データで読み解く病院経営」と題し4年近く続けている本連載であるが、新型コロナウイルス感染症による医...
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救急医療管理加算の地域差は査定率が原因？
2020年04月15日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■重要性が高まる救急医療管理加算 先日の中央社会保険医療協議会で、新型コロナウイルス感染症の患者受け入れに対する、救急医療管理加算1の算定や期間延...
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DPCから地ケア転棟で大幅減収も？ 曖昧な制度への不安
2020年04月01日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■DPC点数引き継ぐ制度の曖昧さは、戦術の立てづらさに 2020年度改定により、DPC病棟に入院している患者が地域包括ケア病棟に転棟する場合、入院期間IIまで...
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救急搬送が増える地域、増えない地域
2020年03月18日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■年々増加する救急搬送人員数 救急搬送人員数は年々増加している＝グラフ1＝。対前年度伸び率は、以前のように5％を超えることはなく、直近では2－4％の伸...
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地域医療体制確保加算は全国想定年460億円のインパクト
2020年03月04日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■地域医療体制確保加算は20年度改定の目玉 改定方針の重点項目に働き方改革を据えた2020年度診療報酬改定において、地域の救急医療体制で一定の実績がある...
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20年度改定回リハ実績指数引き上げ、クリアの先には？
2020年02月05日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■増え続けてきた回リハ1は2020年度改定でどうなるのか 直近の地方厚生局データを確認すると、回復期リハビリテーション病棟入院料を届け出ている施設のう...
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看護必要度の見直しで救急患者確保競争が激化!?
2020年01月22日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■基準（2）の除外は不可避に 1月15日の中央社会保険医療協議会・総会にて、「重症度、医療・看護必要度」の最終的なシミュレーション条件＝資料＝と、2019...
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地ケア転棟、期間IIまでDPC点数継続の影響をどう見るか
2020年01月08日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■入院期間IIまでDPC点数継続の経営的インパクト 昨年12月の中央社会保険医療協議会・総会で、DPC対象病棟から地域包括ケア病棟への転棟患者は、入院期間II...
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働き方改革のインパクトを予見させる環境変化
2019年12月25日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■働き方改革の波は静かにやって来ている 2019年4月（中小企業は20年4月）から、時間外労働の上限規制が適用された。医師には24年4月から適用される。まだ4...
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次期改定に向けて急性期病院が今すべき準備
2019年12月11日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■看護必要度の2つの対策 診療報酬改定に向けた議論の方向性がだいぶ見えてきた。このタイミング以降に、新たな入院料や評価方法が出てくることもあり得る...
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「入院受療率の低下」は経営戦略の転換点に
2019年11月27日 05:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■1990年をピークに減少し続ける入院受療率 患者調査で示される入院受療率は、1990年をピークに低下している＝グラフ1＝。入院受療率は、年齢・疾患構成の...
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