人気連載
「データで読み解く病院経営」掲載一覧
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地域包括ケア病床はまだ増えるのか
2018年04月25日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■改定ではしごは外されなかった地域包括ケア病床 人口構成の変化に応じ、病床機能は“ワイングラス型”から“砲弾型”への転換が求められ...
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機能評価係数IIがアップした病院の5つの共通点
2018年04月11日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■機能評価係数IIはアップした病院の方が多い DPC算定病院にとって、機能評価係数IIは経営上大きなインパクトを持つ。以前、包括点数が高くなる化学療法などは...
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「認知症」による看護必要度アップを手放しで喜べるのか
2018年03月28日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■療養病棟の看護必要度は50%超え!? 「重症度、医療・看護必要度」(以下、看護必要度)は、2018年度診療報酬改定において、現行の評価方法(看護必要度I)に...
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回リハの実績指数アップで、急性期からの早期退院が進む
2018年03月07日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■回リハの新入院料1で求められる実績指数37はインパクト大 回復期リハビリテーション病棟入院料で、現行では入院料1のみ、実績指数27を満たさない場合には1日6...
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「7対1低単価型」は看護必要度30%でもシフト考慮を
2018年02月21日 07:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■看護必要度30%をクリアできる病院こそが戦略を見つめ直すべきか 前回は、7対1看護配置の急性期病院をメーンに、急性期一般入院基本料では、どの入院料を算定...
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看護必要度30%に執着し過ぎると本質を見失う?
2018年02月07日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■「時間的余裕」を勝ち得た診療側の巧みな誘導? 7対1・10対1を統合した急性期一般入院基本料が新設される。注目の「重症度、医療・看護必要度」(看護必要...
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看護必要度B項目の置き換えは長期的な視点で
2018年01月10日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■Evidence Based Policy(エビデンスに基づく診療報酬制度)時代の本格化 2018年度診療報酬改定に向け、中央社会保険医療協議会(中医協)の「入院医療等の調...
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病院経営の明暗を分ける人材確保力
2017年12月27日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■診療報酬改定の基本方針、基本的視点から読み取れる「働き方改革」への強い決意 診療報酬改定の基本方針が12月13日の中央社会保険医療協議会総会で示された。...
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看護必要度、認知症の評価アップは病床高回転に水を差す?
2017年12月13日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■新たな評価体系において一層重要になる看護必要度の評価内容 11月24日の中央社会保険医療協議会(中医協)で示された新たな評価体系(案)への驚きが冷めやら...
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看護必要度と看護師配置のずれから見える懸念
2017年11月29日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■入院医療ニーズの変化に弾力的で円滑な選択・変更を推進するとは 24日の中央社会保険医療協議会(中医協)では、急性期病棟の入院料の新たな評価体系(案)が...
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看護必要度高い「スーパー10対1」などを評価すべき
2017年11月01日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■分析対象データを拡大し「スーパー10対1」の患者像に迫る 以前、7対1入院基本料算定病院と10対1入院基本料算定病院における「重症度、医療・看護必要度」(...
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もっと加算取得に積極的でもよさそうな組織と地域
2017年10月18日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■診療報酬改定に対する反応が遅い大学病院 2016年度診療報酬改定では、認知症患者への適切な医療を評価する「認知症ケア加算」が新設された。認知症ケア加算は...
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NDBオープンデータは病院経営の参考にもなる
2017年10月04日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■貴重な共有財産であるNDBオープンデータ 9月19日、厚生労働省は2回目のナショナルデータベース(NDB)のオープンデータを公表した。 厚生労働省 http:/...
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新入院確保へ3つの「広げる」と地域とのバランス
2017年09月20日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■病院経営を苦しめる病床利用率の低下 9月15日開催の中央社会保険医療協議会(中医協)「入院医療等の調査・評価分科会」では、中間とりまとめ(案)について...
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同じ看護必要度でも7対1と10対1では患者像は異なる
2017年09月06日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■よりよい評価制度を目指すための議論には十分なデータ提示が必要 8月24日の中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」では、「重症度、医療...
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総合確保基金の配分は人口比でなく「中身」で勝負を
2017年08月23日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■地域医療介護総合確保基金、5つの事業の重要性 8月10日、2017年度の地域医療介護総合確保基金の医療分に関する各都道府県の金額が内示された。91.9億円の東京...
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人員調整を回避するためにも地域包括ケア病棟は有効
2017年08月02日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■14年度と16年度改定を経てもワイングラス型のまま 4年前の社会保障審議会の医療保険部会・医療部会で示された「ワイングラス型」から「砲弾型」への図は、読...
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効率性係数の向上策で課題解決力を身に付けさせる
2017年07月19日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■病院経営の改善策を考えられる人材の育成が重要 2016年度の診療報酬改定直後に比べれば、改定から1年数カ月が経って、病院の対応もだいぶ落ち着いてきた。人...
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急性期病院の後方病床確保、今まで以上に重要に
2017年07月05日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■病院での入退院支援はますます重要に 6月21日の中央社会保険医療協議会(中医協)の「入院医療等の調査・評価分科会」では、入退院支援についての議論が報道...
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回復期リハ病棟の点数は高くない
2017年06月21日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■回リハ病棟の単価はなぜ高いのか 先日の中央社会保険医療協議会(中医協)の診療報酬基本問題小委員会では、「入院医療等の調査・評価分科会」からの報告に...
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