近森病院（高知市）の近森正幸院長・理事長は、このほど東京都内で開かれた「第14回DPCマネジメント研究会学術大会」で講演した。この中で近森院長は、診療報酬が出来高払いからDPCによる一日包括払いに変わったことで、医療は付加価値を売るサービス業になったと指摘した。


■「出来高」の発想から脱却を 　近森氏は、DPC病院で元気のないところは、出来高払いの発想から抜け切れていないと指摘した。 　出来高払いの時代、病院はどのような患者でも数さえ多ければ、収入につながると考え、検査や薬を増やそうとする「物品販売業」であり、患者は軽症でなるべく手間のかからない方が、経営上好ま...