人気連載
「連載」掲載一覧
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「高単価だから重症系ユニットに」は危険
2017年08月21日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 医療政策などによって、急性期病院の在院日数は短縮され、結果として、重篤な入院患者の割合が高まっている。診療密度の高い患者...
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総合入院体制加算のハードルを上げるべき理由
2017年08月07日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2016年度の診療報酬改定では、総合入院体制加算の要件が変更された。各病院では総合的な体制に磨きを掛けようと取り組んでいる...
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「意味がない」と否定されたらどうする!?
2017年08月04日 05:00
【 吉備国際大学保健医療福祉学部作業療法学科 准教授 京極真 】 Q 他の職種から「あなたのやっていることには意味がない」と否定されることがあります。私自身は大切だと思うからやっているのですが...
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人員調整を回避するためにも地域包括ケア病棟は有効
2017年08月02日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■14年度と16年度改定を経てもワイングラス型のまま 4年前の社会保障審議会の医療保険部会・医療部会で示された「ワイングラス型」から「砲弾型」への図は、読...
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認知症の鑑別診断紹介で算定漏れはないか
2017年07月28日 05:00
【株式会社ウォームハーツ代表取締役 長面川さより】 今回は認知症の鑑別診断を取り上げます。 診療情報提供料（I）には、認知症疾患に関連する加算があります。「認知症患者紹介加算」は、認知症が疑われ...
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快筆乱麻！masaが読み解く介護の今17
2017年07月27日 05:00
CBnewsが、エス・エム・エス（東京都港区）と協力して医療・介護連携に関するアンケート調査を実施し、約800人の医療・介護関係者から回答を得た結果を先月29日 に配信した。それによると、「医療関係者はケア...
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小濱道博の介護ビジネス経営塾（7）
2017年07月25日 05:00
2018年度介護報酬改定に向けた審議が続く社会保障審議会介護給付費分科会で先月21日、通所介護（デイ）や通所リハビリテーション（デイケア）の論点が示された。今回は、その論点から、報酬改定に向けた国の意...
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「病院情報の公表」に係数の評価は不要
2017年07月24日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2016年度診療報酬改定ではDPC/PDPSの保険診療指数で「病院情報の公表」が評価された。 「DPC データの精度の向上」「医療...
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効率性係数の向上策で課題解決力を身に付けさせる
2017年07月19日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■病院経営の改善策を考えられる人材の育成が重要 2016年度の診療報酬改定直後に比べれば、改定から1年数カ月が経って、病院の対応もだいぶ落ち着いてきた。人...
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ホウレンソウ（報連相）の質を高めるコツ
2017年07月07日 05:00
【吉備国際大学保健医療福祉学部作業療法学科 准教授 京極真】 Q 立場上、いろんな職種から報告・連絡・相談（「ホウレンソウ」）を受けますが、中には話の要点がハッキリしない人がいます。一つ一つは何て...
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急性期病院の後方病床確保、今まで以上に重要に
2017年07月05日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■病院での入退院支援はますます重要に 6月21日の中央社会保険医療協議会（中医協）の「入院医療等の調査・評価分科会」では、入退院支援についての議論が報道...
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リハビリは量から質の評価に軸足移すべき
2017年07月03日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 中央社会保険医療協議会の診療報酬基本問題小委員会の6月14日の会合では、回復期リハビリテーション病棟の単価が高いという指摘...
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快筆乱麻！masaが読み解く介護の今16
2017年06月29日 05:00
5月30日に行われた未来投資会議で政府が示した資料=図＝には、「介護：科学的介護の導入による『自立支援の促進』」として、自立支援などの効果が科学的に裏付けられた介護の実現に向け、必要なデータを収集・...
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小濱道博の介護ビジネス経営塾（6）
2017年06月27日 05:00
現在、2018年度介護報酬改定に向けた審議が、社会保障審議会介護給付費分科会で進められている。しばらくは現状の課題の確認・整理と、それに伴う論点の提示が続くため、同分科会の議論も、まだそれほど熱を帯...
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回復期リハ病棟の点数は高くない
2017年06月21日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■回リハ病棟の単価はなぜ高いのか 先日の中央社会保険医療協議会（中医協）の診療報酬基本問題小委員会では、「入院医療等の調査・評価分科会」からの報告に...
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千葉大病院の機能評価係数IIが上がった理由
2017年06月19日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2018年度診療報酬改定ではDPC対象病院の暫定調整係数が廃止され、機能評価係数IIへの置き換えが完了する。すべての項目で高い評...
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対立は避けるのがベター!?
2017年06月09日 05:00
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 Q. 職場で意見の対立があると、面倒なので極力避けるようにしています。対立なんて百害あって一利なしですから、まともに対応する必要...
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退院支援強化で看護必要度厳格化を乗り越える
2017年06月07日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■看護必要度厳格化に求められている取り組みを考える 前回 は、「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）のA項目（モニタリングおよび処置等）を厳...
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I・II群の特性を反映した重み付けは可能か
2017年06月05日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2018年度診療報酬改定に向けてDPC/PDPSの機能評価係数IIの見直しをめぐる議論が進行中である。 5月24日に開かれた「DPC評価...
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医療者の経験・研修などの管理に不備はないか
2017年05月26日 05:00
【株式会社ウォームハーツ代表取締役 長面川さより】 今回は施設基準の届け出とその管理の在り方について考えたいと思います。 まず、現場の医療スタッフは、施設基準で人員配置に基準がある項目をご存じ...
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