人気連載
「連載」掲載一覧
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機能評価係数IIから見たIII群病院が目指す姿
2017年04月10日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 1.2018年度改定 III群の機能評価係数II 2018年度診療報酬改定に向け、DPC/PDPSの基礎係数および機能評価係数IIに関する議論...
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病院もリハマネジメント加算、通所リハに注目を
2017年03月31日 05:00
【株式会社ウォームハーツ代表取締役 長面川さより】 2018年度は診療報酬・介護報酬の同時改定が行われます。3月22日には、中央社会保険医療協議会(中医協)と社会保障審議会介護給付費分科会の委員が意...
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高回転化の促進に必要な再入院率の評価
2017年03月29日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■急性期病床で進む高回転化 年々、急性期病床では病床の高回転化が進んでいる=グラフ1=。診療密度が高く、機能評価係数IIの効率性係数の高いDPC病院II群では...
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地域の状況にマッチすれば、II群目指すべき
2017年03月27日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2018年度診療報酬改定に向け、医療機関群のあり方が検討されている。II群を目指すことに熱心で、地域の中で果たすべき役割を放棄...
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多職種連携の場面でついカッとなったら
2017年03月17日 05:00
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 Q. 多職種連携が大切なのは分かっています。でも、 意見が合わない人と話すと、すぐにカッとなってしまって冷静に話を進...
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「高額な抗がん剤治療はIII群が不利」に疑問
2017年03月15日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■医療機関別係数の差は約50%にも達している これまで暫定調整係数から機能評価係数IIへの置き換えや、機能評価係数IIの個別項目の向上余地等の切り口から、DP...
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機能評価係数IIの新項目に病床回転率を
2017年03月06日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 前回、機能評価係数IIの現状8項目について整理し、重み付けをするなどにあたり、議論の素材を提供した。効率性係数と地域医療係...
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改善余地の少ない複雑性係数から見えること
2017年03月01日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■複雑性係数はケースミックスで決まる 2018年度の診療報酬改定に向け、診療報酬調査専門組織「DPC評価分科会」の議論も本格的にスタートした。医療機関群(DPC...
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快筆乱麻!masaが読み解く介護の今12
2017年02月23日 05:00
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小濱道博の介護ビジネス経営塾(2)
2017年02月21日 05:00
昨年後半から、マスコミの報道に「混合介護」の文字が目立つようになった。この混合介護という言葉には、2つの意味がある。 一つは介護保険サービスと保険外サービスの両方を違う時間に利用すること。既...
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在院日数短縮と田舎の病院救う制度設計を
2017年02月20日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】
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「学びが必要な人ほど研修会に来ない」問題
2017年02月17日 12:00
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 Q. 多職種連携を強化するために、毎年、 院内で研修会 を開いています。 しかし、 実際に連携する上で、いろいろと問題がある人...
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包括ケア病棟、院内転棟少ない病院に配慮を
2017年02月15日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■地域包括ケアシステムの推進の要 限られた医療資源を有効に使うため、近年の診療報酬改定では病床機能分化を促してきた。急性期病床においては、「重症度、医...
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都会と田舎の病院経営、環境が及ぼす影響
2017年02月06日 21:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1.外部環境と病院経営 病院経営において外部環境の影響は極めて大きい。高齢化や人口の増減、所得水準、交通の利便性など、...
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病院指標の公表開始、新たな着想のヒントに
2017年02月01日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■効率的な病床利用は病院経営の基本に 効率的な病床利用は、限られた財源・医療資源を有効に使う上で大きなポイントであり、病院経営でも重要な要素だ。例えば...
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病棟混合化リスクとSCUの有効性を考える
2017年01月23日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1.病棟の混合化をどう考えるか 2016年度診療報酬改定では、7対1入院基本料について「重症度、医療・看護必要度」(以下、看護...
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「いつでも本音」が多職種連携の基本なのか
2017年01月20日 05:00
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 Q. うちのクリニックは、 常に本音を言い合える関係 なんです! この前も、ある在宅患者さんの対応で、時間外でもボラ...
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専門病院は病床利用率より治療件数の重視を
2017年01月18日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■地域によっては専門特化も戦略の一つ 前回、全国的な急性期病床の利用率低下を見据えつつ、2025年、40年に向けて病院の経営戦略を立てる重要性をお伝えした。...
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病床高回転化、若年層需要減も見据えて動く
2017年01月04日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■一般病床の利用率低下は全国的なもの 新年らしく病院経営についてマクロな視点で考えたい。前回、高齢化が進む環境下でも、療養病床の病床利用率が低下してい...
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快筆乱麻!masaが読み解く介護の今10
2016年12月28日 05:00
政府の未来投資会議は、介護保険で提供できるサービスに「自立支援介護」という枠組みを新たに設けて、高齢者の要介護度を下げた事業者の介護報酬を優遇する制度の導入検討を求める方針を示した。さまざまな...
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