特集（マネジメント）
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病棟建て替え、「こんなはずでは」を防ぐ
2013年12月13日 22:07
病院にとって、数十年に一度のビッグイベントとも言える病棟の建て替え。多額の資金を要するほか、工事中に稼働病床数などの制限を受けることもある半面、現場の声を反映させ、よりよい医療を提供できる体制を...
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医業継続での納税猶予制度を新設
2013年12月12日 23:32
自民、公明両党は12日、2014年度税制改正大綱をまとめた。医療については、医業継続での相続税・贈与税の納税猶予制度の新設を盛り込んだ。相続税については、持分の定めのある医療法人の持分を、個人が相続ま...
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【中医協】胃ろう前の嚥下機能評価加算新設
2013年12月11日 22:59
厚生労働省は2014年度診療報酬改定で、胃ろう造設前に嚥下機能評価を実施した場合の加算を新設し、胃ろう造設術の点数を引き下げる方針を明らかにした。一方で、いったん経口摂取ができないとされた患者を、高...
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【中医協】ICU・HCU管理料を厳格化
2013年12月11日 22:41
厚生労働省は11日、中央社会保険医療協議会の総会に、特定集中治療室管理料とハイケアユニット入院医療管理料の施設基準を、2014年度の診療報酬改定で厳格化させる案を示した。実際の患者像に合わせて急性期病...
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【中医協】意見書で中医協の位置付け強調
2013年12月11日 20:11
中央社会保険医療協議会（中医協、会長＝森田朗・学習院大教授）は11日の総会で、2014年度診療報酬改定について厚生労働相に提出する意見書を了承した。意見書では、中医協以外での報酬改定論議が活発化してい...
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【中医協】画像診断管理加算の要件を厳格化
2013年12月11日 19:55
厚生労働省は11日、中央社会保険医療協議会の総会に、画像診断管理加算や遠隔画像診断での同加算の要件を厳格化する案を示し、おおむね了承された。2014年度診療報酬改定に伴い、実施する方針。これらの加算は...
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【中医協】在宅褥瘡対策チームの評価を創設
2013年12月11日 19:04
中央社会保険医療協議会は11日の総会で、多職種のチームによる在宅患者への褥瘡対策の実施を2014年度の診療報酬改定で新たに評価する厚生労働省の案を、おおむね了承した。日本褥瘡学会が実施した入院患者に関...
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遅れる指導救命士の育成、現場で何が必要か
2013年12月11日 15:00
消防署だけでなく、医療機関、大規模集客施設などに広がりつつある救急救命士。豊富な実務経験を持ち、一定期間の病院実習などを受けた救命士を、「指導救命士」として現場の柱に据えようとする動きが具体化し...
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地域がん診療病院の指定要件の指針準備
2013年12月09日 22:28
都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会の緩和ケア部会の初会合が9日開かれ、講演した厚生労働省の担当者は、がん診療連携拠点病院（拠点病院）が整備されていない「空白の二次医療圏」での「地域がん診療病...
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入院を長期化させない栄養管理の新機軸
2013年12月09日 15:00
近年問題意識が高まりつつある入院中の身体機能低下。いったん生じれば患者の不利益になるだけでなく、退院が遅れたり転院の必要性が生じるなど、医療者にとっても頭が痛い事態になる。予防策としてリハビリが...
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神奈川から革新的な医療・医薬品の開発へ
2013年12月07日 12:00
2011年12月に国から「京浜臨海部ライフイノベーション国際戦略総合特区」の指定を受けた神奈川県と横浜、川崎両市は、革新的な医薬品や機器の開発・製造、健康関連産業の創出に向けた取り組みを推進している。...
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【中医協】NICUの退院支援を一層促進
2013年12月06日 22:55
厚生労働省は2014年度の診療報酬改定で、新生児特定集中治療室（NICU）からの早期退院をさらに促進させる方針だ。NICUのある施設の患者を自宅へ退院させるために受け入れる急性期病院を評価したり、新生児が退...
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【中医協】看護夜勤72時間未達に緩和措置
2013年12月06日 22:17
厚生労働省は6日の中央社会保険医療協議会の総会に、一般病棟13対1と15対1入院基本料を算定している医療機関で、看護師の月平均夜勤72時間の要件のみを満たせない場合、約2割減額した入院基本料を算定できる緩...
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【中医協】勤務医負担減で医療クラーク推進
2013年12月06日 21:07
厚生労働省は6日の中央社会保険医療協議会の総会に、勤務医の負担を軽減するため、2014年度診療報酬改定で医師事務作業補助者（医療クラーク）の配置を促進する案を提示し、了承された。医療クラークの配置を...
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【中医協】救急医療管理加算の対象適正化へ
2013年12月06日 20:42
厚生労働省は6日、中央社会保険医療協議会の総会で、救急医療管理加算を一部の医療機関が軽症者に算定している可能性があるとして、2014年度診療報酬改定で適正化する方針を示した。また、ドクターカーなどで...
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【中医協】認知症リハビリの評価を新設へ
2013年12月06日 20:26
厚生労働省は2014年度診療報酬改定で、認知症治療病棟のBPSD（周辺症状）患者に、学習療法や運動療法などの認知症リハビリテーションを実施した場合の評価を新設する。また、精神科入院基本料における重度認知...
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職場環境改善策としての福利厚生を考える
2013年12月06日 15:00
神奈川県の昭和大横浜市北部病院（689床）では、職能が十全に発揮される職場環境実現のため、福利厚生として施設職員を対象に施設内でアロマセラピーやマッサージを提供している。運営の実際や効果について、...
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栃木県の退院調整モデルをつくる
2013年12月05日 15:00
このほど、日本医療マネジメント学会「第13回栃木支部学術集会」が栃木県大田原市内で開かれた。シンポジウムでは、地方都市における地域医療連携や退院調整モデルのあり方が話し合われた。【大戸豊】
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【中医協】維持期リハ、介護への移行先送り
2013年12月04日 21:48
厚生労働省は、要介護者の維持期リハビリテーションについて、2014年3月末としていた医療保険から介護保険への移行終了時期を先送りする方針だ。延長期間は、2年程度になる見通し。併せて、介護保険への移行を...
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【中医協】残薬対策で分割調剤を試行導入
2013年12月04日 21:22
厚生労働省は4日、患者の飲み残しなどで生じる残薬を減らすため、大病院が長期処方した薬について、薬局に原則として分割で調剤させる案を中央社会保険医療協議会の総会に提示した。2回目以降の調剤をする薬剤...
