人気連載
「連載」掲載一覧
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患者からのクレームに対応するには？
2016年09月02日 05:00
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 Q. ある患者さんから、 「ほかの病院を受診したら、別の診断がついた。 先日、ここで支払ったお金を返してほしい」と言われま...
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地域貢献測るマーケットシェア手法を活用
2016年08月24日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■「共創」の時代だからこそ地域貢献の可視化を これまで医療におけるマーケットシェアの話題は、大抵は競合分析を中心とした「乳がんの患者は○○病院に多く集ま...
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病棟群と地域包括ケア病棟、どちらを選択？
2016年08月08日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2016年度診療報酬改定では、7対1入院基本料を絞り込むために「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）の項目見直しや基...
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主治医とスタッフで意見が合わないときは？
2016年08月05日 05:00
Q.主治医とほかのスタッフで意見が対立する ときがあります。 先日は、患者の治療方針をめぐって緩和ケア医との間で 口論が起きました。また病棟でも、主治医と看護師が ベッドコントロールをめぐっ...
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CT・MRI配置議論はデータ分析を綿密に
2016年08月03日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■自由な配置が医療需要を生んでいる可能性も 7月15日の「第3回医療計画の見直し等に関する検討会」では、「医療機器の配置及び安全管理の状況等」に関する資料...
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快筆乱麻！masaが読み解く介護の今.6
2016年08月02日 21:00
神奈川県相模原市の知的障がい者施設で、19人の入所者が刺殺された事件から1週間が過ぎた。今、われわれが考えなければならないこと、やるべきことは何だろう。しかし、僕にはその答えが容易に見いだせない...
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1入院包括払いとD方式の大幅拡大を
2016年07月25日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】
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快筆乱麻！masaが読み解く介護の今.5
2016年07月11日 23:00
経済産業省が3月24日に公表した「将来の介護需要に即した介護サービス提供に関する研究会」の報告書では、介護ロボットやITの導入により、68万人の介護人材不足が解消できるとしている。これが実現できれば、...
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権威・権力をめぐる信念対立に効く法則
2016年07月08日 05:00
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 ある人にとっては当たり前の考え方・やり方（＝信念）が、ほかの人の考え方・やり方（＝信念）とぶつかってチーム内に確執が起きる－。医...
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データに基づく病院経営判断の重要性
2016年07月06日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■日本全体で人口減少局面に突入 先日公表された2015年の国勢調査の抽出速報集計結果によると、大正9年（1920年）の調査開始以来、初めて日本の人口が減少した...
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ICUの看護必要度変更で迫られる選択
2016年07月04日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2016年度診療報酬改定でICUにおける「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）が厳格化された。7対1入院基本料の基準変...
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地域差に影響されない救急医療係数の設計を
2016年06月20日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 前回、DPCⅢ群病院の場合には、救急医療係数と機能評価係数Ⅱの相関係数が0.55と正の相関を示していることを指摘した。つまり、救...
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快筆乱麻！masaが読み解く介護の今.4
2016年06月13日 22:00
【介護老人保健施設 クリアコート千歳・事務次長（北海道介護福祉道場 あかい花 代表）・菊地雅洋】 介護現場の人材不足は、深刻化の一途をたどっている。恐ろしいのは介護福祉士の養成校に人が集ま...
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いつの間にか「裸の王様」になっていた院長
2016年06月10日 22:00
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 Q. 先日、若手職員たちと私（院長）で食事したところ、 日ごろ事務長や看護師長たちから受けていた報告よりも、 ずっと厳し...
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機能評価係数Ⅱを分析、簡潔な係数が不可欠
2016年06月06日 22:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2016年度の機能評価係数Ⅱが公表された。CBnewsでは、工藤高氏と渡辺優氏が、カバー率係数などが高い病院において、機能評価係数Ⅱ...
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画像診断管理加算の大きな意義と制度の矛盾
2016年05月23日 12:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1 画像診断管理加算は今後さらに拡大していく 十分な経験を有する常勤画像診断医による画像診断管理を評価するのが、画像診断...
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快筆乱麻！masaが読み解く介護の今.3
2016年05月16日 05:00
厚生労働省は、全額保険給付されている居宅介護支援費について、次期報酬改定時に利用者１割自己負担を導入する考えを示している。実現されれば2014年ベースの給付費で試算すると、400億円の給付費削減効果が...
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激怒する院長にはどう対応するか
2016年05月13日 22:00
【吉備国際大 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 Q.院長がよく怒ります。 この前は、事務員がちょっと書類の場所を変えただけで、 「勝手に変えるな！」と怒鳴られました。 私た...
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退院支援加算１を取得する上で必要な視点
2016年05月09日 12:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2016年度診療報酬改定では、従来の退院調整加算をアップグレードした退院支援加算1が一つの目玉となっている。 連携パスを評価...
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Ⅱ群実績要件は診療密度でなく、医療の質で
2016年04月25日 05:00
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1 Ⅱ群病院の本質を探る 2012年度診療報酬改定で基礎係数が評価されてから、Ⅱ群病院は当初の90病院から16年度には140病院にま...
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