人気連載
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今10 - 18年度改定、さらに削られる通所介護
政府の未来投資会議は、介護保険で提供できるサービスに「自立支援介護」という枠組みを新たに設けて、高齢者の要介護度を下げた事業者の介護報酬を優遇する制度の導入検討を求める方針を示した。さまざまな...
12月28日 05:00
多職種連携と信念対立
たまに一緒に仕事する苦手なあの人との連携 - 多職種連携と信念対立（10）
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 第9回 「医師とケアマネが対立、どう連携する」 と第8回 「難しい他組織との連携、どうしたらいい？」 では、日ごろ密な接点がない...
12月27日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
指標から見るⅡ群を目指してよい病院の特徴 - 先が見えない時代の戦略的病院経営（47）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 連載第45回「Ⅱ群を目指すと赤字になるのか」では、Ⅱ群を目指せる病院は限られていることを説明し、別稿でⅡ群を目指してよい病院...
12月26日 05:00
請求から見えてくる病院経営
看護必要度の維持は、病院全体の協力で - 請求から見えてくる病院経営（4）
【株式会社ウォームハーツ代表取締役 長面川さより】 今後も7対1入院基本料等の急性期病棟を維持するには、院内全体で「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）が、規定である25％以上を維持してい...
12月20日 05:00
データで読み解く病院経営
療養病床の利用率低下は今後も続く - データで読み解く病院経営（12）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■高齢化が進む一方で療養病床利用率は低下 日本は諸外国に比べ、劇的なスピードで高齢化が進んでいる＝グラフ1＝。12月2日の第18回社会保障審議会人口部会では...
12月14日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
チーム関連加算の算定率向上で存在感高めて - 先が見えない時代の戦略的病院経営（46）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2010年度診療報酬改定では、栄養サポートチーム加算（以下、NST加算）や呼吸ケアチーム加算などが新設され、チーム医療がクロー...
12月12日 05:00
データで読み解く病院経営
シンプルなインセンティブの方が病院は動く - データで読み解く病院経営（11）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■複雑になり過ぎたDPCの医療機関別係数 急性期入院医療の診断群分類に基づく1日当たり包括払い制度であるDPC/PDPS（以下、DPC制度）には、1667病院、49万5000...
11月30日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
Ⅱ群を目指すと赤字になるのか - 先が見えない時代の戦略的病院経営（45）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1.本連載で今まで主張してきたこと 2012年度診療報酬改定で基礎係数が設定され、医療機関群による評価が始まった。Ⅱ群は大学病...
11月28日 05:00
多職種連携と信念対立
医師とケアマネが対立、どう連携する？ - 多職種連携と信念対立（9）
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 Q. 病院で働いている医師 です。 ケアマネジャーとの連携に難しさ を感じています。 ケアマネさんは医学的知識が乏しいか...
11月25日 05:00
請求から見えてくる病院経営
入院診療計画書の不備が怖い理由 - 請求から見えてくる病院経営（3）
【株式会社ウォームハーツ代表取締役 長面川さより】 今回は、行政指導による返還などを防ぐための施設基準の対応のポイントをご紹介します。 医師をはじめとする多くの部門は、診療報酬の請求ルールにつ...
11月22日 05:00
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今．9 - 車の運転から認知症との共生を考える
先月28日、横浜市で軽トラックが集団登校していた児童の列に突っ込み、小学1年生の児童1人が死亡し、そのほか児童8人を含む11人が重軽傷を負うという事故があった。この事故の加害者は87歳の男性で、2013年1...
11月21日 05:00
データで読み解く病院経営
看護必要度の評価は要らない!? - データで読み解く病院経営（10）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■看護必要度マネジメントは急性期の重要事項 「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）の評価は、急性期病院において重要なマネジメント対象である。...
11月16日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
緩和ケア病棟導入「地域」への配慮忘れずに - 先が見えない時代の戦略的病院経営（44）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1．緩和ケア病棟の地域差 2016年度診療報酬改定における7対1入院基本料の経過措置期間が終了し、病床再編も本格的に進んでいる...
11月14日 05:00
データで読み解く病院経営
公開データで回リハ病棟の開設余地を考える - データで読み解く病院経営（9）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 前回、レセプト情報・特定健診等情報データベースの集計データ（第1回NDBオープンデータ）の活用法を紹介した。データを基に地域包括ケア病棟の開設状況などを比...
11月02日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
ICU上位加算でぬぐえない疑問と対応策 - 先が見えない時代の戦略的病院経営（43）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1．2014年度における評価の経緯 2014年度診療報酬改定では、ICUの上位加算（特定集中治療室管理料1・2）が新設され、1日当たり...
10月31日 05:00
多職種連携と信念対立
難しい他組織との連携、どうしたらいい？ - 多職種連携と信念対立（8）
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 Q. うちの病院と連携している訪問リハビリ事業所のことで 困っています。先日、ある患者さんが当院の外来診察に来たとき、 ...
10月28日 05:00
請求から見えてくる病院経営
診療情報提供料に関連する加算を確実に - 請求から見えてくる病院経営（2）
【株式会社ウォームハーツ代表取締役 長面川さより】 2016年度診療報酬改定では、初診時・再診時の「選定療養費」が義務化されました。対象は、特定機能病院と一般病床500床以上の地域医療支援病院です。こ...
10月25日 05:00
データで読み解く病院経営
NDBデータで鍛えるグラフの裏側読む技術 - データで読み解く病院経営（8）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■NDBオープンデータは病院経営にも有効 先日、厚生労働省のウェブサイトにおいて、レセプト情報・特定健診等情報データベース（NDB）の集計データが公開された...
10月19日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
Ⅱ群の要件満たし、あるべき高度急性期へ - 先が見えない時代の戦略的病院経営（42）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1．高度急性期病院としてのⅡ群 医療機関群は2年に1回、“入れ替え戦”が行われるが、2018年度診療報酬改定に向けてⅡ群の評価期間...
10月17日 05:00
データで読み解く病院経営
中小病院に労力を強いる「病院情報の公表」 - データで読み解く病院経営（7）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■1日時点で評価される「病院情報の公表」 2016年度の診療報酬改定では、機能評価係数Ⅱの保険診療指数の項目として「病院情報の公表」が追加され、17年度から評...
10月05日 05:00
