人気連載
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今.8 - このままでいいのか？要介護認定
厚生労働省は次の介護保険制度改正に向け、2年まで延長できる介護認定期間を、3年まで延ばすことを検討している。これに対し、「高齢者の状態像は変化しやすいのだから、そんなに期間を延ばしてもよいのか」...
10月03日 05:00
多職種連携と信念対立
初心者でもできるスムーズな連携のコツ - 多職種連携と信念対立（7）
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 前回（「患者からのクレームに対応するには？」） と 前々回（「主治医とスタッフで意見が合わないときは？」） では、人々の意見が...
09月30日 05:00
請求から見えてくる病院経営
病床機能報告のデータ提出が経営を左右する - 請求から見えてくる病院経営（1）
【株式会社ウォームハーツ代表取締役 長面川さより】 病床機能報告で適切にデータを提出することが、今後の病院経営を大きく左右する可能性があります。今年度から病棟機能を付記したレセプト（6月診療分）...
09月27日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
病棟薬剤業務実施加算についての4つの提言 - 先が見えない時代の戦略的病院経営（41）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 1．病棟薬剤業務実施加算届出に必要な薬剤師数 病棟薬剤業務実施加算は、病棟専任の薬剤師が病棟薬剤業務を1病棟1週間につき20...
09月26日 05:00
データで読み解く病院経営
改定見据え、看護必要度データの精度向上を - データで読み解く病院経営（6）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■10月から義務化、看護必要度データの提出 今年4月の診療報酬改定から半年間が過ぎようとしている。3月31日時点で7対1入院基本料を算定する病院や10対1で看護...
09月21日 05:00
データで読み解く病院経営
女性医師偏在から考える医師確保の取り組み - データで読み解く病院経営（5）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■医師確保の課題はいつ解消されるのか 人口10万人当たりの医師数は、昭和30年（1955年）の約100人から、平成26年（2014年）の250人弱まで増えてきた＝グラフ1...
09月07日 12:00
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今.7 - 切っていいのか軽度者の生活援助
7月20日の社会保障審議会・介護保険部会（第60回）の議題は、（1）軽度者への支援のあり方、（2）福祉用具・住宅改修、（3）その他－であった。
09月07日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
病室と病棟、閉鎖ならどちらの単位を選ぶか - 先が見えない時代の戦略的病院経営（40）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 7対1入院基本料の経過措置期間が今月末で終了する。2016年度診療報酬改定では、重症度、医療・看護必要度の項目見直しと基準引き...
09月05日 05:00
多職種連携と信念対立
患者からのクレームに対応するには？ - 多職種連携と信念対立（6）
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 Q. ある患者さんから、 「ほかの病院を受診したら、別の診断がついた。 先日、ここで支払ったお金を返してほしい」と言われま...
09月02日 05:00
データで読み解く病院経営
地域貢献測るマーケットシェア手法を活用 - データで読み解く病院経営（4）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■「共創」の時代だからこそ地域貢献の可視化を これまで医療におけるマーケットシェアの話題は、大抵は競合分析を中心とした「乳がんの患者は○○病院に多く集ま...
08月24日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
病棟群と地域包括ケア病棟、どちらを選択？ - 先が見えない時代の戦略的病院経営（38）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2016年度診療報酬改定では、7対1入院基本料を絞り込むために「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）の項目見直しや基...
08月08日 05:00
多職種連携と信念対立
主治医とスタッフで意見が合わないときは？ - 多職種連携と信念対立（5）
Q.主治医とほかのスタッフで意見が対立する ときがあります。 先日は、患者の治療方針をめぐって緩和ケア医との間で 口論が起きました。また病棟でも、主治医と看護師が ベッドコントロールをめぐっ...
08月05日 05:00
データで読み解く病院経営
CT・MRI配置議論はデータ分析を綿密に - データで読み解く病院経営（3）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■自由な配置が医療需要を生んでいる可能性も 7月15日の「第3回医療計画の見直し等に関する検討会」では、「医療機器の配置及び安全管理の状況等」に関する資料...
08月03日 05:00
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今.6 - 相模原事件から1週間、社福がやるべきこと
神奈川県相模原市の知的障がい者施設で、19人の入所者が刺殺された事件から1週間が過ぎた。今、われわれが考えなければならないこと、やるべきことは何だろう。しかし、僕にはその答えが容易に見いだせない...
08月02日 21:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
1入院包括払いとD方式の大幅拡大を - 先が見えない時代の戦略的病院経営（37）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】
07月25日 05:00
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今.5 - 本当に大丈夫か？介護ロボット
経済産業省が3月24日に公表した「将来の介護需要に即した介護サービス提供に関する研究会」の報告書では、介護ロボットやITの導入により、68万人の介護人材不足が解消できるとしている。これが実現できれば、...
07月11日 23:00
多職種連携と信念対立
権威・権力をめぐる信念対立に効く法則 - 多職種連携と信念対立（4）
【吉備国際大学 保健医療福祉学部 作業療法学科 准教授 京極真】 ある人にとっては当たり前の考え方・やり方（＝信念）が、ほかの人の考え方・やり方（＝信念）とぶつかってチーム内に確執が起きる－。医...
07月08日 05:00
データで読み解く病院経営
データに基づく病院経営判断の重要性 - データで読み解く病院経営（1）
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■日本全体で人口減少局面に突入 先日公表された2015年の国勢調査の抽出速報集計結果によると、大正9年（1920年）の調査開始以来、初めて日本の人口が減少した...
07月06日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
ICUの看護必要度変更で迫られる選択 - 先が見えない時代の戦略的病院経営（36）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 2016年度診療報酬改定でICUにおける「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）が厳格化された。7対1入院基本料の基準変...
07月04日 05:00
先が見えない時代の戦略的病院経営
地域差に影響されない救急医療係数の設計を - 先が見えない時代の戦略的病院経営（35）
【千葉大学医学部附属病院病院長企画室長・病院長補佐・特任教授 井上貴裕】 前回、DPCⅢ群病院の場合には、救急医療係数と機能評価係数Ⅱの相関係数が0.55と正の相関を示していることを指摘した。つまり、救...
06月20日 05:00
