人気連載
「人気連載記事（マネジメントトップピックアップ）」掲載一覧
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急性期一般1＋急性期充実の施設はA以外の選択肢なし
2026年02月18日 14:20
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■26年度改定は「生産性向上」と「実績重視」 2026年度診療報酬改定は、ICT活用や多職種協働による「生産性向上」を評価し、そして急性期病院一般入院基本料や...
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急性期拠点機能としての急性期総合体制加算を考える
2026年02月10日 09:00
【千葉大学医学部附属病院副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. 今までの経緯と私が主張してきたこと わが国の医療では総合的であることが重要視されてきた。かつては...
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「医師事務1.3人カウント」のインパクトを探る
2026年02月05日 14:35
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ICT活用で人員配置基準が緩和される医師事務作業補助体制加算 2026年度診療報酬改定で、医師事務作業補助体制加算はICT機器などの活用で人員配置基準が柔軟化...
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新類型の相談支援サービス創設への疑問
2026年01月29日 13:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 社会保障審議会（厚生労働相の諮問機関）の介護保険部会が2022年12月20日に出した「介護保険制度改正の見直しに関する意見」には、軽介護者（要介護1・2の人...
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7対1病院の6割、11万床が急性期Aの基準未達
2026年01月28日 10:00
【千葉大学医学部附属病院副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. 急性期病院一般入院基本料AとB新設へ 厚生労働省が1月23日、中央社会保険医療協議会に示した個別改定...
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地域包括医療病棟が目指すべき「好循環」
2026年01月21日 13:40
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■厳しい施設基準をクリアしている200以上の施設 2024年度診療報酬改定で新設された地域包括医療病棟は、地域包括ケア病棟と併せ、高齢化の進展で増加する包括...
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総合病院精神病床の確保、医療計画の重要テーマに
2026年01月19日 12:00
【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長 北村立】 厚生労働省が2023年３月31日に出した通知「疾病・事業及び在宅医療に係る医療提供体制について」では、「精神症状と身体症状を一元的に...
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入院期間II「平均値」から「中央値」へ 影響は？
2026年01月14日 16:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. DPC/PDPSにおける支払い方式の変遷 DPCは2003年に特定機能病院など82施設に急性期入院医療の1日...
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プラス改定でも油断できないDPC制度
2026年01月07日 15:40
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■プラス改定でも基礎係数の大幅アップは期待薄 2026年度診療報酬改定の本体改定率が＋3.09%となった （ https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/001620952....
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居宅介護支援費の利用者負担導入は見送りへ
2025年12月26日 16:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 介護保険制度の改正に向けて検討されていた居宅介護支援費の利用者負担導入の問題について、年内に結論は出さずに来年の社会保障審議会・介護給付費分科会に...
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内保連の提案から考える 看護必要度は何を目指す
2025年12月23日 10:03
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. 看護必要度の経緯の振り返り 2020年度診療報酬改定の「重症度、医療・看護必要度」の見直しでは、B14...
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ケアマネジメントの本質から2040年を考える
2025年12月19日 17:56
【国際医療福祉大学大学院 医療福祉経営専攻 教授 石山麗子】 次の介護保険制度の見直しに向け、介護保険部会ではいよいよとりまとめの段階に入った。 12月15日に開催された第131回の部会で、厚生労働...
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多職種病棟配置、中小病院は何から取り組めばよいか
2025年12月17日 18:15
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■医療の質向上と少子化を見据えた多職種協働への期待 医師の働き方改革の推進において、タスクシフティング・タスクシェアリングの重要性や必要性はさまざまな...
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再び増加するか7対1病床 厳格化に揺り戻し論
2025年12月09日 10:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2006年度診療報酬改定で評価された７対1入院基本料は初年度4.5万床が整備され、その後、14年にはピークの...
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急性期一般と地ケア、救急を受けるのはどっち？
2025年12月03日 12:05
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■24年度改定で変化した救急患者に対する急性期病棟の評価 2024年度診療報酬改定の影響はさまざまな項目に及んだ。その中でインパクトの強かったものを挙げるな...
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「ケアプラン有料化」の問題点
2025年11月28日 13:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 11月20日に行われた社会保障審議会・介護保険部会では、第10期介護保険事業計画期間の開始（ 2027年4月 ）までに結論を出すとされたいくつかの問題について...
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人は財産だからこそ、派遣することの意義を考える
2025年11月26日 09:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 急性期病院で医薬品費が増大し、収支状況が悪化する1つの要因になっていることは各方面で報道されている。...
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北村立の言いたい放談（1） この先の精神医療
2025年11月21日 10:00
6月に閣議決定された骨太方針2025では、精神病床を含めた病床削減の方針が示された。厚生労働省は、精神科病院の慢性期機能を介護保険や障害福祉も含めた地域のサービスなどに移行する方針を示しており、入院...
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生成AI活用で求められる医師事務作業補助体制加算の進化
2025年11月19日 14:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■医師の働き方改革と医師事務作業補助者の重要性 医師の長時間労働の常態化、そして医療の質と安全に影響を及ぼすことへの懸念に対し、医療機関は近年、医師の...
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救急車入院率の実態に迫る 機能と地域で病院格差
2025年11月12日 09:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 前稿では、救急医療は本当に赤字なのかについてデータを交えて取り上げ、一定の条件の下で多変量解析を行っ...
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