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できるのか？ 「960時間」
医師の働き方改革、「上限規制守るだけではない」 - できるのか？ 「960時間」（2）
医師の時間外労働の上限が2024年4月以降、休日労働を含めて原則として年960時間に罰則付きで規制される。医療機関が罰則を科されないためには、勤務医の労働時間を適正に把握した上で時間外労働を上限内に収め...
11月01日 18:30
できるのか？ 「960時間」
医師の働き方改革、現場からの4つの課題と対策 - できるのか？ 「960時間」（1）
医師の時間外労働の上限規制が開始されるまで既に1年半を切る中、準備が遅れている病院は対応が急がれる。準備状況を把握するため、厚生労働省が医療機関を対象に行った調査からは、医師の労働時間の短縮を進...
10月31日 15:00
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先が見えない時代の戦略的病院経営
看護職員処遇改善評価料が問いかけた“適正”な配分とは - 先が見えない時代の戦略的病院経営（182）
【千葉⼤学医学部附属病院 副病院⻑、病院経営管理学研究センター⻑、ちば医経塾塾⻑ 井上貴裕】 この10月から看護職員処遇改善評価料が診療報酬の対象になり、補助金での支給は終わりを迎えた。この評価...
10月31日 05:00
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今
本気で取り組むべきは介護職員の記録業務削減 - 快筆乱麻！masaが読み解く介護の今（82）
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 9月28日に開かれた政府の「全世代型社会保障構築会議」で、医療・介護制度改革を議論するチームの主査を務める増田寛也座長代理が、これまでの検討状況を報...
10月27日 05:00
データで読み解く病院経営
病院薬剤師の採用が無理な2つの理由 - データで読み解く病院経営（161）
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■理由1 ハローワークで見えた病院と薬局を分断する壁 先日、日本病院団体協議会（日病協）が病院薬剤師の不足解消について、卒後病院研修の制度化を提案し...
10月26日 05:00
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先が見えない時代の戦略的病院経営
働き方改革でICUが維持できなくなる - 先が見えない時代の戦略的病院経営（181）
【千葉⼤学医学部附属病院 副病院⻑、病院経営管理学研究センター⻑、ちば医経塾塾⻑ 井上貴裕】 2024年度に迫る医師の働き方改革に向けて各病院は対応を迫られているところであり、粛々と取り組みを進め...
10月17日 05:00
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義 - 【インタビュー編2】財務省案実現なら「死活問題」
「かかりつけ医機能」の議論を巡り、希望する医療機関を患者が事前登録する仕組みの導入を財務省は求めているが、日本医師会などがこれに強く反対している。厚生労働省保険局の医療課長として2014年度（平成26...
10月12日 14:00
データで読み解く病院経営
二次性骨折予防が地域連携パスを動かす - データで読み解く病院経営（160）
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■増加の続く入退院支援加算の算定件数と算定点数 近年、患者の高齢化、病床の高回転化などにより、ベッドコントロールも含めた入退院調整の難易度が上がっ...
10月12日 05:00
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義 - 【インタビュー編1】宇都宮氏「既に明確化」
「かかりつけ医機能」を巡り、政府内の議論が本格化している。まずは最初にやらなければならないのが、その機能の定義付けで、厚生労働省の検討会でも論点になっている。しかし、厚労省保険局の医療課長として...
10月11日 14:00
地域共生社会での介護事業のカタチ
ケアプランデータ連携でケアマネの働き方も改革へ - 地域共生社会での介護事業のカタチ（3）
【国際医療福祉大学大学院 医療福祉経営専攻 教授 石山麗子】 厚生労働省からケアプランデータ連携システムに関する事務連絡が発出された（介護保険最新情報Vol.1096）。それによれば、システムの活用によ...
10月05日 05:00
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先が見えない時代の戦略的病院経営
全身麻酔件数よりも領域を絞ったハイボリュームセンター - 先が見えない時代の戦略的病院経営（180）
【千葉⼤学医学部附属病院 副病院⻑、病院経営管理学研究センター⻑、ちば医経塾塾⻑ 井上貴裕】 入院患者の受療率低下が続いている＝グラフ1＝。
10月03日 05:00
快筆乱麻！masaが読み解く介護の今
特養の夜間宿直者配置、ICT活用で基準緩和を - 快筆乱麻！masaが読み解く介護の今（81）
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 出生数が6年連続で過去最低を更新し続ける日本では、労働者人口と生産年齢人口の減少が続き、全ての産業で深刻な人手不足が懸念されている。しかも、後期高...
09月29日 05:00
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義 - 【医療提供体制編3】財務省案が再浮上か
「かかりつけ医機能」の明確化を巡る政府内の議論は、「全世代型社会保障構築会議」と厚生労働省内の検討会が当面は年末に向けて並行して進める。効率的で質の高い医療提供体制を整備するため、財務省は、「か...
09月28日 13:00
データで読み解く病院経営
中小病院の救急受け入れが地域を守る - データで読み解く病院経営（159）
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■高齢化により増加が続く救急件数 中部地方の県庁所在地A市における救急出動件数は、20年以上増加が続いてきた＝グラフ1＝。新型コロナウイルス感染症の影響...
09月28日 05:00
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義 - 【医療提供体制編2】定額負担とリンク、財務省案
「かかりつけ医機能」とは何か。明確な定義がない中で国や医療団体がさまざまな仕組みを提案している。財務省は4月、「かかりつけ医機能」の要件を法制上明確化すべきだとして、「休日・夜間診療に対応可能」...
09月27日 13:00
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義 - 【医療提供体制編1】新しくて古い言葉 発揮の具体策検討へ
「かかりつけ医機能」を巡る議論が本格化している。政府は、「かかりつけ医機能」を有効に発揮するための具体策を2023年度にかけて検討する方針だが、「かかりつけ医機能」が何を指すかのコンセンサスはなく、...
09月26日 13:00
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義 - 【診療報酬編3】地域での継続的な診療を一層推進
2022年度診療報酬改定では、「かかりつけ医機能」の評価を推進するため、「機能強化加算」を見直し、診療の実態を反映させた評価に変えた。また、「小児かかりつけ診療料」の見直しでは、時間外対応や初期小児...
09月22日 16:00
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義 - 【診療報酬編2】診療情報の評価新設し地域連携推進
2022年度診療報酬改定では、「かかりつけ医機能」の評価を推進するため、新たに「連携強化診療情報提供料」を設け、外来医療の機能分化や医療機関間の連携を推進する方向性を打ち出した。地域の診療所が算定で...
09月21日 14:50
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義
どうする、どうなる！？「かかりつけ医機能」の定義 - 【診療報酬編1】コロナ対応で重要性を再認識
「かかりつけ医機能」とは―。この言葉の定義付けを巡る議論が活発化している。きっかけは、政府の経済財政諮問会議が2021年12月に取りまとめた財政健全化計画の「改革工程表2021」。この中の医療関連で、「か...
09月20日 18:30
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先が見えない時代の戦略的病院経営
管理栄養士の病棟“専従”配置は未来の医療を占う試金石 - 先が見えない時代の戦略的病院経営（179）
【千葉⼤学医学部附属病院 副病院⻑、病院経営管理学研究センター⻑、ちば医経塾塾⻑ 井上貴裕】 2022年度診療報酬改定において、病棟において管理栄養士が栄養管理を専従で実施する体制の評価が行われ、...
09月20日 05:00
