人気連載
「データで読み解く病院経営」掲載一覧
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介護支援等連携指導料の算定は地域最適化を
2026年08月19日 12:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■介護支援等連携指導料の算定件数増加と急性期病棟での課題感 患者の退院後に、より適切な介護サービスを受けられるよう入院中から居宅介護支援事業所のケアマ...
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身体的拘束最小化の取り組みを経営改善に
2026年08月05日 10:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■「身近」な身体的拘束最小化推進体制加算 2026年度診療報酬改定で「身体的拘束最小化推進体制加算」が新設された＝資料＝。満たさなければならない施設基準を...
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急性期病院A・B届け出の状況把握で冷静な判断を
2026年07月23日 14:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■300床以上が大半の急性期病院A、さまざまな病床規模の急性期病院B 2026年度診療報酬改定で急性期病院A・B一般入院料が新設された。以前、連載247回「 都市部...
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認知症ケア加算から見える新たな地域医療構想の必要性
2026年07月08日 10:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■認知症ケア加算の地域差から見えてくる医療提供体制の違い 超高齢化が進む日本において、認知症患者の増加により医療従事者の負担や医療費の増大などの懸念が...
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急性期病棟と地ケアの併設は見直すべきか
2026年06月17日 10:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■地ケアを持つ施設数は、総病床数200床未満で増加、200床以上は減少に 全国に地域包括ケア病棟を持つ施設は2,600以上ある＝グラフ1＝。精神病床しか持たない施...
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なぜ病院勤務の管理栄養士は増えないのか
2026年06月03日 13:35
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■病院で働く管理栄養士は20年で1.5倍に 近年の臨床業務における管理栄養士の役割・重要性の高まりに伴い、病院で働く管理栄養士の人数が増加している＝グラフ1...
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救急に積極的な施設へのペナルティーの謎評価
2026年05月20日 12:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■「地域の需要変動への応答性」に該当したのは41病院 2026年度改定において、地域医療指数（体制評価指数）に「地域の需要変動への応答性」の評価項目が新たに...
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大腿骨頸部骨折の需要は増えるのか
2026年05月07日 14:05
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■効率性係数向上の道は「着実な在院日数短縮」にあり 急性期病院の多くは近年、高額薬剤の使用などにより増収傾向にある。しかし、その内実は「増収減益」とい...
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都市部と地方部で異なる急性期病院A・Bの意味
2026年04月15日 14:17
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■新たな地域医療構想の実現に寄り添う診療報酬改定 2026年度診療報酬改定の基本方針において「2040年頃を見据えた医療機関の機能の分化・連携と地域における医...
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もはやステータスだけのDPC特定病院群
2026年04月01日 13:25
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■なぜ特定病院群と標準病院群1で係数逆転の事例が頻発したのか 岩手県内の基礎係数と機能評価係数IIの合計のTOP3（大学病院本院群以外）について、2024年度と2...
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減少に転じたDPC病院と標準病院群2の意味
2026年03月18日 14:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■制度開始以来、増え続けてきたDPC対象病院が初の100病院減少に DPC制度（DPC/PDPS）の対象病院は、2003年4月に特定機能病院82病院からスタートして以来、徐々...
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早期リハ加算の改定で回リハは減収 では急性期は?
2026年03月04日 15:40
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■年々増加する早期リハ加算・初期加算 リハビリテーションは、高齢化の進展などを背景に、その提供量を年々拡大させている＝グラフ1＝。リハビリテーションの...
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急性期一般1＋急性期充実の施設はA以外の選択肢なし
2026年02月18日 14:20
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■26年度改定は「生産性向上」と「実績重視」 2026年度診療報酬改定は、ICT活用や多職種協働による「生産性向上」を評価し、そして急性期病院一般入院基本料や...
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「医師事務1.3人カウント」のインパクトを探る
2026年02月05日 14:35
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ICT活用で人員配置基準が緩和される医師事務作業補助体制加算 2026年度診療報酬改定で、医師事務作業補助体制加算はICT機器などの活用で人員配置基準が柔軟化...
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地域包括医療病棟が目指すべき「好循環」
2026年01月21日 13:40
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■厳しい施設基準をクリアしている200以上の施設 2024年度診療報酬改定で新設された地域包括医療病棟は、地域包括ケア病棟と併せ、高齢化の進展で増加する包括...
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プラス改定でも油断できないDPC制度
2026年01月07日 15:40
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■プラス改定でも基礎係数の大幅アップは期待薄 2026年度診療報酬改定の本体改定率が＋3.09%となった （ https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/001620952....
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多職種病棟配置、中小病院は何から取り組めばよいか
2025年12月17日 18:15
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■医療の質向上と少子化を見据えた多職種協働への期待 医師の働き方改革の推進において、タスクシフティング・タスクシェアリングの重要性や必要性はさまざまな...
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急性期一般と地ケア、救急を受けるのはどっち？
2025年12月03日 12:05
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■24年度改定で変化した救急患者に対する急性期病棟の評価 2024年度診療報酬改定の影響はさまざまな項目に及んだ。その中でインパクトの強かったものを挙げるな...
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生成AI活用で求められる医師事務作業補助体制加算の進化
2025年11月19日 14:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■医師の働き方改革と医師事務作業補助者の重要性 医師の長時間労働の常態化、そして医療の質と安全に影響を及ぼすことへの懸念に対し、医療機関は近年、医師の...
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診療報酬を味方につけ管理栄養士の充実を
2025年11月05日 13:25
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■管理栄養士は活躍の場を厨房から病棟へ 病院で働く管理栄養士・栄養士の人数推移を見ると、栄養士の人数は減少傾向にある一方で、管理栄養士はおよそ20年間で...
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