経営戦略
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2010年度改定 Again!?(前編)
2025年09月17日 14:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■外保連試案が放った特大ホームラン 消化器外科医不足への強い危機感に対し、経済的なインセンティブを付与すべきだという意見が挙がっている(CBnewsの関連記...
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「かかりつけ精神科医機能」という用語が招いた混乱
2025年09月12日 09:26
【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長 北村立】 「かかりつけ精神科医機能」という用語は、「精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築に係る検討会」(2020年3月-21年3月)で登...
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積極的な逆紹介は高度急性期病院の責務である
2025年09月09日 18:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2022年度診療報酬改定で「紹介割合」「逆紹介割合」が低い特定機能病院の初診料と外来診療料を減算する仕組...
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介護保険証「65歳時の一律交付」見直しを了承
2025年09月08日 18:15
厚生労働省は8日、65歳の到達時に全ての被保険者に交付している介護被保険者証の運用を見直し、要介護認定の申請時に交付する方針を社会保障審議会の介護保険部会に改めて示し、了承された。事務コストの軽減...
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LIFE加算対象拡大の要否、年内めどに取りまとめ
2025年09月05日 19:30
厚生労働省は5日、科学的介護情報システム(LIFE)の関連加算の算定対象に訪問系サービスなどを加えるかどうかについて、新たな委員会で今月中に検討を始める方針を社会保障審議会の介護給付費分科会に示した...
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逆紹介の推進、「静」と「動」で考える取り組み
2025年09月03日 17:52
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■再診患者の比率が高い大学病院 日本医師会が2024年10月に公表した「医師の働き方改革と地域医療への影響に関する日本医師会調査(制度開始後調査)」の結果...
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人材不足が深刻化する介護事業に求められる視点
2025年08月28日 19:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 介護職員の離職率が低下している。介護労働安定センターが7月28日に公表した最新の「 介護労働実態調査 」の結果によると、2024年度の離職率は12.4%で、過...
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地域包括医療病棟の転換元「急性期4-6」が最多
2025年08月28日 18:15
厚生労働省は28日、2024年度の診療報酬改定で新設された地域包括医療病棟入院料を届け出ている94病院のうち42.6%は急性期一般入院料4-6から転換していたとする調査結果を中央社会保険医療協議会の「入院・外...
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もう限界 大学病院の財務状況と存在をどう考えるか
2025年08月26日 14:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 大学病院が存続の危機に陥っている。国立大学病院長会議によると大学病院本院の2024年度の経常損益はマイ...
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次期介護保険法改正の論点を予想する
2025年08月22日 16:30
【国際医療福祉大学大学院 医療福祉経営専攻 教授 石山麗子】 次期介護保険法改正に向けた動向が気になる時期を迎える。2024年度の前回改正から起算して2年目は法改正を議論する年であるし、過去の流れを...
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薬剤管理指導料はタイパ重視?
2025年08月20日 17:10
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■確保難が続く病院薬剤師 病院薬剤師の確保は厳しい状況が続いている。CBnewsの記事によると、7月11日の日本病院団体協議会の記者会見で望月泉議長は「病院で...
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関心高まる強度行動障害、中核的人材の育成急務
2025年08月19日 13:00
【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長 北村立】 強度行動障害とは、自傷・他害、こだわり、物壊し、睡眠の乱れ、異食、多動など、本人や周囲の人の暮らしに著しい影響を及ぼす行動が高頻...
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「専ら」と働き方改革を両立するために
2025年08月08日 15:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. 診療報酬において求められる「専ら」 診療報酬では、「専ら」という表現がしばしば登場する。例えば、...
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摂食嚥下支援チームへの手厚い評価を
2025年08月06日 17:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■摂食嚥下支援チームが関与する患者は急速に増加 高齢化の進行に伴い、摂食嚥下支援チームの果たすべき役割の重要性が高まっている。こうした多職種連携によ...
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制度改正は必ずしも国民や事業者のニーズと一致せず
2025年07月31日 19:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 社会保障審議会の介護保険部会で現在、次期介護保険制度改正の議論が進行中だが、介護関係者の中に「改正はこの制度を進化・成熟させるものだ」と勘違いして...
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【DPC】入院期間と稼働率 いずれを重視するか
2025年07月29日 10:30
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 DPC/PDPSは入院期間によって点数が異なる仕組みであり、在院日数を延長すれば入院診療単価は下落していく...
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削減病床数より問題にすべきは地域の合意形成
2025年07月23日 10:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ただ11万床を減らしても医療費は減らないのでは 自民・公明・日本維新の会による6月の3党合意は、「11万床削減・1兆円抑制」というインパクトの大きい数値と...
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入退院支援加算「退院困難」をどう考えるか
2025年07月14日 15:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2008年度の診療報酬改定で退院調整加算が評価され、その後、16年度改定で退院支援加算に改められた。入院患...
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福祉用具の安全体制強化手引き「活用せず」4割超
2025年07月14日 15:00
日本福祉用具供給協会は、福祉用具を安全に利用するための体制・多職種連携の強化に関する「手引き」を全国385の福祉用具貸与事業所の4割超が活用していなかったとする報告書をまとめた。活用してない事業所の...
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精神病床5.3万床削減、医療費削減の効果は薄い
2025年07月08日 09:44
【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長 北村立】 自民・公明・維新の3党合意により約11万床の病床削減案が示されたのは周知の通りだが、このうち精神病床は5万3,000床とされ、その根拠は...



