人気連載
「データで読み解く病院経営」掲載一覧
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摂食嚥下支援チームへの手厚い評価を
2025年08月06日 17:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■摂食嚥下支援チームが関与する患者は急速に増加 高齢化の進行に伴い、摂食嚥下支援チームの果たすべき役割の重要性が高まっている。こうした多職種連携によ...
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削減病床数より問題にすべきは地域の合意形成
2025年07月23日 10:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ただ11万床を減らしても医療費は減らないのでは 自民・公明・日本維新の会による6月の3党合意は、「11万床削減・1兆円抑制」というインパクトの大きい数値と...
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地域包括医療病棟、予定手術のADL低下はダメなのか
2025年07月02日 12:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■包括期を担う病棟の施設基準に「参考」として挙げられた急性期一般入院料4 6月13日に開催された中央社会保険医療協議会の「入院・外来医療等の調査・評価分科...
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生産性向上・ポジティブ思考で回リハの改定議論を
2025年06月18日 11:45
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■体制強化加算の廃止、運動器リハの算定単位数の見直しで大幅減収となった回リハ 4月23日の中央社会保険医療協議会・総会で示された「病院の収支構造の変化」...
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抗がん剤はどの病棟でも出来高算定にすべき
2025年06月04日 12:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■「化学療法は外来か入院か」は永遠に続く課題なのか 2024年度からスタートした第4期医療費適正化計画=資料1=では、化学療法の外来移行(赤下線)が医療資...
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DPC制度からの消極的退出と積極的退出
2025年05月21日 13:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■データ数で係数に差をつけ、退出を促すのは不適切 2024年度診療報酬改定での医療機関別係数の見直しにより、DPC標準病院群はデータ数が月90未満とそれ以外で...
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高齢化でも7対1を維持するには
2025年04月16日 09:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■高齢患者に対する「重症度、医療・看護必要度」の厳格化で7対1維持が困難に 急性期一般入院料の要件として用いられる「重症度、医療・看護必要度」(看護必...
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大幅な引き上げが望まれる看護職員処遇改善評価料
2025年04月02日 10:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■厳しい経営環境下でも医療従事者の賃上げは必須 年度末、そして、新年度、初任給の大幅な引き上げや、さまざまな商品の値上げのニュースを見聞きした。この...
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生産性向上推進体制加算の新設を意識すべきか
2025年03月19日 12:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■次期改定に向けた調査項目で気になるのは… 3月12日に開催された中央社会保険医療協議会 入院・外来医療等の調査・評価分科会において、2025年度の調...
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かかりつけ医機能報告開始前に地域連携の可視化を試みる
2025年03月05日 10:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■かかりつけ医機能報告制度が25年4月にスタート 「身近な地域における日常的な診療、疾病の予防のための措置その他の医療の提供を行う機能」をかかりつけ医機...
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リハビリセラピストは不足か過剰か
2025年02月19日 15:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■求められるリハビリテーションの充実と報酬の変化 2024年度診療報酬改定において、急性期リハビリテーション加算が新設された=資料1=。同じく24年度改定で...
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収益性に敏感な大阪が届け出に積極的な項目とは
2025年02月05日 10:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■指導料・管理料算定強化の重要性の高まり 病期・病態にかかわらず、病院経営環境が厳しい。従来、急性期病棟は収入も多いが費用も多く収益性が低い。その上...
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求人票のブラッシュアップで看護補助者の確保につなげる
2025年01月22日 10:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ニーズはあるのに増えない看護補助者 看護補助者が増えない。2024年11月に1月に公表された医療施設調査(23年調査)の結果によると、病院で働く看護補助者は...
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病床が高稼働でも赤字になる経営環境とは
2025年01月08日 10:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■制度的な欠陥による経営悪化で、人材流出の懸念が高まる 病院の経営環境が厳しい。病院の窮状については、CBnewsマネジメントでも多く報じられている。例えば...
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外国人労働者の確保に生じる地域差を考える
2024年12月18日 10:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■急速に増える医療、福祉で働く外国人 日本全体の医療需要はこの先2040年くらいまで大きく減らない。そして、一部の希少疾患などを除けば、患者は居住地から...
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回リハ病棟、一定以上の実績指数なら加算を
2024年12月04日 13:43
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■相対的に良好な経営環境だった回リハ病棟でさえ2024年度改定は厳しかった 回復期リハビリテーション病棟はこれまで、急性期病棟に比べて医業収支などの経営...
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急性期一般入院料1をやめた施設は何にしたのか
2024年11月20日 11:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■急性期一般入院料の病床数減少は看護必要度の厳格化の影響か 連載206回目「 急性期一般入院料2は選択肢たり得るか 」で、7対1看護配置の病床数が減っているこ...
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採算の取れない救急患者連携搬送料、なぜ届け出る?
2024年11月06日 11:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■救急患者連携搬送料の届け出施設は約300施設に 2024年度診療報酬改定で新設された救急患者連携搬送料の届け出施設は300施設に迫る勢いで増えており、東京・神...
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建て替え困難な診療報酬設定は意図的か
2024年10月23日 16:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■2022年秋以降、建築単価は急上昇 病院・診療所の建築予定単価は上昇が続いている=グラフ1=。特に2022年秋以降は急上昇とも言えるような変化である。一方...
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臨床研修マッチング結果を見て、医局整備の助成金に期待
2024年10月02日 12:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■大学病院のプログラム不人気ぶりは今年も変わらず 先日、今年度の医師臨床研修マッチングの中間結果が公表された。そこで、プログラムを大学病院本院・分院・...
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