医療（経営戦略）
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調整会議に合わせて調整できたはずの情報
2017年10月13日 05:00
【津田塾大学総合政策学部 准教授 伊藤由希子】 連載では3回にわたり、基本編・応用編・実践編と題し、地域医療の需要と供給のギャップを埋めるための「データ」の活用術を紹介したい。基本編の今回は、地...
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17年衆院選、医療・介護政策は？
2017年10月10日 20:50
第48回衆院選が10日公示され、22日の投開票に向けて選挙戦がスタートした。各政党は医療や介護の分野でどのような政策を掲げているのか―。自民・公明・希望・共産・立憲民主・日本維新・社民の7党の同分野の政...
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退院調整に遅れ、課題を可視化し現場に伝える
2017年10月10日 05:00
【社会医療法人財団慈泉会相澤病院 経営戦略部 戦略企画室室長 武井哲也】 多くの急性期病院では、機能を維持し、地域医療の中核病院として存続するため、7対1入院基本料と総合入院体制加算2の施設基準の...
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栄養科の大量退職を止めた事務部門の介入とは
2017年10月05日 05:00
【特定医療法人谷田会 谷田病院 経営マネジメント職 竹森健太、事務部長 藤井将志】 ■1年間で19人のスタッフが職場を去った 当院では、採用して3カ月も経たずに辞めていく出入りの激しい部署がありまし...
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NDBオープンデータは病院経営の参考にもなる
2017年10月04日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■貴重な共有財産であるNDBオープンデータ 9月19日、厚生労働省は2回目のナショナルデータベース（NDB）のオープンデータを公表した。 厚生労働省 http:/...
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多剤投与や長期処方の改善、薬局に指示できていますか
2017年09月29日 05:00
【株式会社ウォームハーツ代表取締役 長面川さより】 2016年度診療報酬改定では、多剤・重複投与の削減や残薬管理の重要性の評価項目が示されました。投薬管理の推進は、次回改定でも重要な課題です。 昨...
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機能評価係数IIは“原点回帰”鮮明に
2017年09月26日 12:00
2018年度の診療報酬改定をめぐるこれまでの議論では、DPC制度関連の見直しの方向性も少しずつ見えてきている。来年度には、DPC対象病院が急激な減収になるのを防ぐ「調整係数」がなくなり、DPC病院群ごとに設...
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EFファイルと看護必要度の整合性を図る条件
2017年09月25日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 中央社会保険医療協議会（中医協）の「入院医療等の調査・評価分科会」などでは「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）の測...
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新入院確保へ3つの「広げる」と地域とのバランス
2017年09月20日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■病院経営を苦しめる病床利用率の低下 9月15日開催の中央社会保険医療協議会（中医協）「入院医療等の調査・評価分科会」では、中間とりまとめ（案）について...
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地域医療構想の視点から看護必要度を見て分かること
2017年09月19日 05:00
【医療法人社団浅ノ川金沢脳神経外科病院 事務部経営企画課課長 川腰晃弘】 前回、Hファイル（看護必要度情報）提出による影響度の大きさから、「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）の精度管理（E・...
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同じ看護必要度でも7対1と10対1では患者像は異なる
2017年09月06日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■よりよい評価制度を目指すための議論には十分なデータ提示が必要 8月24日の中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」では、「重症度、医療...
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Hファイル（看護必要度情報）提出義務化は怖い
2017年09月05日 05:00
【医療法人社団浅ノ川金沢脳神経外科病院 事務部経営企画課課長 川腰晃弘】 2016年度の診療報酬改定では、一般病棟用の「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）の評価票が大きく見直された。A項目に...
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2018年度改定で7対1をどうすべきか
2017年09月04日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2006年度診療報酬改定で7対1入院基本料が評価され、予想をはるかに超えて届け出病院が増えた。看護師を増員しても、それ以上に収...
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18年度同時改定に備えるリハビリ戦略（2）
2017年08月30日 05:00
【株式会社Work Shift 代表取締役 高木綾一】 1．外来リハでは、要介護者の通所リハ移行と新患獲得が必須 2018年度の診療報酬・介護報酬改定では、外来リハの算定日数超の要介護者は通所リハへの完全移...
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地域包括ケア病棟に「アウトカム評価」導入を
2017年08月28日 14:00
地域包括ケア病棟協会（仲井培雄会長）が、来年春の診療・介護報酬の同時改定に向けた要望を発表した。在宅患者の緊急受け入れへのさらなる評価や、介護支援専門員（ケアマネジャー）との「超早期」からの情...
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総合確保基金の配分は人口比でなく「中身」で勝負を
2017年08月23日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■地域医療介護総合確保基金、5つの事業の重要性 8月10日、2017年度の地域医療介護総合確保基金の医療分に関する各都道府県の金額が内示された。91.9億円の東京...
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「高単価だから重症系ユニットに」は危険
2017年08月21日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 医療政策などによって、急性期病院の在院日数は短縮され、結果として、重篤な入院患者の割合が高まっている。診療密度の高い患者...
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同時改定が実質マイナスなら医療介護「先細り」
2017年08月18日 17:15
四病院団体協議会（四病協）は来年度予算に関する要望書をまとめ、加藤勝信厚生労働相に提出した。診療・介護報酬の同時改定について、改定率がそれぞれ実質マイナスになれば「医療、介護は先細りしていくし...
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「専門」を言い訳にしない勤務医求む
2017年08月09日 12:00
このほど「第67回日本病院学会」が神戸市で開催され、「こんな勤務医が欲しい！～地方の病院長のおもい」と題して、医師確保に悪戦苦闘する地方やへき地の病院長が勤務医に期待することなどを語った。医師が少...
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18年度同時改定に備えるリハビリ戦略（1）
2017年08月09日 05:00
【株式会社Work Shift代表取締役 高木綾一】 1 次期改定で回復期リハ病棟はどうなるのか？ 2016年度診療報酬改定では、回復期リハビリテーション病棟の入院患者のFIM得点が一定水準を下回ると、7単位以...
