医療（経営戦略）
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総合入院体制加算のハードルを上げるべき理由
2017年08月07日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2016年度の診療報酬改定では、総合入院体制加算の要件が変更された。各病院では総合的な体制に磨きを掛けようと取り組んでいる...
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「かかりつけ医機能」で対応、日本型システム提言
2017年08月03日 20:00
日本医師会（日医）の鈴木邦彦常任理事は3日の定例記者懇話会で、英国などとは異なる日本独自の医療システムを構築し、今後の高齢化や人口減少に対応する必要があると提言した。中小病院や診療所が「かかりつ...
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人員調整を回避するためにも地域包括ケア病棟は有効
2017年08月02日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■14年度と16年度改定を経てもワイングラス型のまま 4年前の社会保障審議会の医療保険部会・医療部会で示された「ワイングラス型」から「砲弾型」への図は、読...
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認知症の鑑別診断紹介で算定漏れはないか
2017年07月28日 05:00
【株式会社ウォームハーツ代表取締役 長面川さより】 今回は認知症の鑑別診断を取り上げます。 診療情報提供料（I）には、認知症疾患に関連する加算があります。「認知症患者紹介加算」は、認知症が疑われ...
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「病院情報の公表」に係数の評価は不要
2017年07月24日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2016年度診療報酬改定ではDPC/PDPSの保険診療指数で「病院情報の公表」が評価された。 「DPC データの精度の向上」「医療...
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重症患者対応とかかりつけ医の在宅参加が軸に
2017年07月20日 05:00
【株式会社メディサイト代表取締役 勝川ファミリークリニック事務長 松村眞吾】 ■かかりつけ医に在宅カバーを期待する背景 2018年度診療報酬改定は、在宅医療にとって曲がり角となるかもしれない。 在...
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効率性係数の向上策で課題解決力を身に付けさせる
2017年07月19日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■病院経営の改善策を考えられる人材の育成が重要 2016年度の診療報酬改定直後に比べれば、改定から1年数カ月が経って、病院の対応もだいぶ落ち着いてきた。人...
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外来服薬管理や重症化予防への評価が焦点に
2017年07月06日 05:00
【株式会社メディサイト代表取締役 勝川ファミリークリニック事務長 松村眞吾】 来年4月の診療報酬改定は2025年に向けた節目の改定と言われ、この年には新たな「医療費適正化計画」も始まる。外来の医療費...
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急性期病院の後方病床確保、今まで以上に重要に
2017年07月05日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■病院での入退院支援はますます重要に 6月21日の中央社会保険医療協議会（中医協）の「入院医療等の調査・評価分科会」では、入退院支援についての議論が報道...
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リハビリは量から質の評価に軸足移すべき
2017年07月03日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 中央社会保険医療協議会の診療報酬基本問題小委員会の6月14日の会合では、回復期リハビリテーション病棟の単価が高いという指摘...
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診療・介護報酬改定の動きを予想する
2017年06月29日 12:00
【高崎健康福祉大学健康福祉学部医療情報学科准教授 木村憲洋】 今回は、2018年度の診療・介護報酬改定で予想される動きとそれへの対策を考えます。
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回リハ早期退院後、訪問活用し「在宅入院」
2017年06月22日 12:00
【医療法人社団和風会理事長 千里リハビリテーション病院院長 橋本康子】 2回目は、リハビリの標準化の重要性と、私たちが取り組んだ「在宅入院」について考えます。
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退院後を支える機能を評価か
2017年06月22日 05:00
【株式会社メディサイト代表取締役 勝川ファミリークリニック事務長 松村眞吾】 来年春の診療報酬改定は介護報酬との同時改定だが、2025年に向けた医療制度改革の節目として、今後の議論が注目される。 ...
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回復期リハ病棟の点数は高くない
2017年06月21日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■回リハ病棟の単価はなぜ高いのか 先日の中央社会保険医療協議会（中医協）の診療報酬基本問題小委員会では、「入院医療等の調査・評価分科会」からの報告に...
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千葉大病院の機能評価係数IIが上がった理由
2017年06月19日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2018年度診療報酬改定ではDPC対象病院の暫定調整係数が廃止され、機能評価係数IIへの置き換えが完了する。すべての項目で高い評...
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地域医療構想を考える（下）
2017年06月16日 05:00
【東京財団研究員兼政策プロデューサー 三原岳】 2025年の医療提供体制を定めた地域医療構想について、前回は（1）病床削減による医療費適正化（2）切れ目のない提供体制構築－という2つの目的が混在してい...
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「貴重な医療財源を効率的に使う」を念頭に置く
2017年06月15日 05:00
【高崎健康福祉大学健康福祉学部医療情報学科准教授 木村憲洋】 2018年度の診療報酬改定の行方がそろそろ気になるころかもしれません。 近年は、7対1入院基本料の基準の厳格化や療養病棟入院基本料2（25対...
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退院支援強化で看護必要度厳格化を乗り越える
2017年06月07日 05:00
【株式会社メディチュア代表取締役 渡辺優】 ■看護必要度厳格化に求められている取り組みを考える 前回 は、「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）のA項目（モニタリングおよび処置等）を厳...
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I・II群の特性を反映した重み付けは可能か
2017年06月05日 05:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長・病院長企画室長・特任教授 井上貴裕】 2018年度診療報酬改定に向けてDPC/PDPSの機能評価係数IIの見直しをめぐる議論が進行中である。 5月24日に開かれた「DPC評価...
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医療者の経験・研修などの管理に不備はないか
2017年05月26日 05:00
【株式会社ウォームハーツ代表取締役 長面川さより】 今回は施設基準の届け出とその管理の在り方について考えたいと思います。 まず、現場の医療スタッフは、施設基準で人員配置に基準がある項目をご存じ...
