経営戦略
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通所介護、定員当たり登録者2.5人が黒字化の目安か
2025年07月02日 15:58
福祉医療機構は、2023年度の通所介護の経営状況に関するリサーチレポートを公表し、赤字の事業所は定員1人当たりの登録者数を2.5人以上確保することが黒字化に向けての一つの目安になる可能性があるとの見方を...
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地域包括医療病棟、予定手術のADL低下はダメなのか
2025年07月02日 12:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■包括期を担う病棟の施設基準に「参考」として挙げられた急性期一般入院料4 6月13日に開催された中央社会保険医療協議会の「入院・外来医療等の調査・評価分科...
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信頼を失いかねない介護事業での人権侵害
2025年06月30日 10:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 政府が6月13日に閣議決定した「経済財政運営と改革の基本方針2025」( 骨太の方針2025 )には、医療・介護・障害福祉などの公定価格分野の賃上げや、医療・...
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急性期充実・総合入院体制加算の実態を深掘り
2025年06月26日 11:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2022年度診療報酬改定で新設された急性期充実体制加算は、コロナ禍で重点医療機関として活躍した高度急性期...
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認知症500万人時代を見据え経営者が「持つべき視点」
2025年06月23日 10:50
政府は6月10日、2025年版「高齢社会白書」を閣議決定した。それによれば、日本の高齢化率は29.3%に達し、30%目前という状況にある。65歳以上の人口は約3,624万人に上り、認知症高齢者数は現在の471.6万人か...
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生産性向上・ポジティブ思考で回リハの改定議論を
2025年06月18日 11:45
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■体制強化加算の廃止、運動器リハの算定単位数の見直しで大幅減収となった回リハ 4月23日の中央社会保険医療協議会・総会で示された「病院の収支構造の変化」...
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精神科作業療法の地位向上を 多職種の中心担う存在に
2025年06月16日 10:00
【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長 北村立】 精神科作業療法は精神科病院の安定した収入源だが、これを正しく理解している精神科医や看護師は少ないと思われる。園芸や運動、レクリエ...
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緊急事態の国公立・公的病院 随意契約を選択肢に
2025年06月12日 10:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 コメの価格が上昇しており、社会問題化している。資料1に示すように、食料の消費者物価指数は上がり続けて...
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抗がん剤はどの病棟でも出来高算定にすべき
2025年06月04日 12:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■「化学療法は外来か入院か」は永遠に続く課題なのか 2024年度からスタートした第4期医療費適正化計画=資料1=では、化学療法の外来移行(赤下線)が医療資...
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ケアマネらの処遇改善求め、数万件の署名集まる
2025年06月03日 18:50
介護支援専門員(ケアマネジャー)や相談支援専門員への処遇改善を緊急要望するため、日本介護支援専門員協会と日本相談支援専門員協会は署名活動を開始し、3日現在で集まった署名数が数万件に上った。両協会...
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ケアマネ不足の原因は国策の誤り
2025年05月30日 08:00
【北海道介護福祉道場 あかい花代表 菊地雅洋】 介護人材不足と言えば介護職員が足りていないという事態がまず頭に浮かぶが、それ以上に介護支援専門員(ケアマネジャー、以下ケアマネ)が不足しているとい...
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高齢者救急と救急医療管理加算、議論の着地点は?
2025年05月28日 12:15
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 2022年度のNDBデータベースによると、全国で救急医療管理加算に対する報酬への支払額は年間約1,170億円(...
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診療報酬の「適正化」求める建議、財政審
2025年05月27日 16:20
財政制度等審議会(財務相の諮問機関)は27日、社会保障など分野ごとの提言を盛り込んだ財政運営に関する建議をまとめた。賃金や物価の水準が上昇しない中でも高齢化の影響などで医療費がおおむね上昇を続けて...
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国立大病院の資産状況「見える化」へ、BS作成を
2025年05月21日 17:50
国立大学病院長会議の理事・事務局長の塩崎英司氏は21日、文部科学省の医学教育の在り方に関する検討会で、国立大病院では大学全体で貸借対照表(BS)を作成しているものの、病院としては損益計算書(PL)とそ...
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DPC制度からの消極的退出と積極的退出
2025年05月21日 13:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■データ数で係数に差をつけ、退出を促すのは不適切 2024年度診療報酬改定での医療機関別係数の見直しにより、DPC標準病院群はデータ数が月90未満とそれ以外で...
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緊急措置入院の積極的運用も有用 人権擁護の観点で
2025年05月20日 11:00
【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長 北村立】 まず 図1 を見てほしい。精神保健福祉法に基づく「23条通報」、つまり警察官から通報があった場合の都道府県ごとの措置診察・入院の状況...
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医療経営が危機的状況、臨時の報酬改定を緊急要望
2025年05月16日 13:20
昨今の光熱水費・材料費の高騰や人件費の上昇により医療機関は非常に厳しい経営を強いられているとして、全国知事会は15日、危機的な経営状況にしっかりと対応できるよう臨時の診療報酬改定や緊急的な財政支援...
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“終わりのはじまり” DPC/PDPSにおける定義副傷病
2025年05月12日 17:45
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 DPC/PDPSにおいて適切な評価を受けるために定義副傷病を実態に応じて入力することの重要性について本連載...
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認知症グループホームの利用率低下も単価は上昇
2025年05月09日 19:20
福祉医療機構は9日、認知症グループホームの2023年度の利用率は低下傾向にあるものの、介護報酬の加算の算定率が上昇するなど利用者単価が上昇したとするリサーチレポートを公表した。【渕本稔】
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骨の手術の評価次第で稼働も7対1も維持できなくなる
2025年05月07日 10:30
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■外科系にウエートを置く重症度、医療・看護必要度 前回、急性期病院では今後「重症度、医療・看護必要度」(看護必要度)の基準クリアが難しくなることについ...



