医療（経営戦略）
-
精神科の多機能加算、地ケア病棟の二の舞を危惧
2026年03月19日 08:00
【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長 北村立】 3月5日に示された「令和8年度診療報酬改定説明資料等について」の「 11．重点的な対応が求められる分野（精神医療） 」を基に精神科分野...
-
減少に転じたDPC病院と標準病院群2の意味
2026年03月18日 14:00
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■制度開始以来、増え続けてきたDPC対象病院が初の100病院減少に DPC制度（DPC/PDPS）の対象病院は、2003年4月に特定機能病院82病院からスタートして以来、徐々...
-
小規模医療法人が「離職過多」、24年度
2026年03月16日 16:00
福祉医療機構は、2020年度のコロナ禍以降に小規模な医療法人ほど人材確保に苦戦しているとするレポートをまとめた。事業収益「10億円未満」の法人では24年度に離職率が採用率を上回る「離職過多」だった。【兼...
-
総合入院体制加算の上位加算ができたことの意味
2026年03月12日 10:00
【千葉大学医学部附属病院副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. 急性期総合体制加算の新設と概要 連載第261回で急性期総合体制加算を取り上げ、これからの急性期拠...
-
早期リハ加算の改定で回リハは減収 では急性期は?
2026年03月04日 15:40
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■年々増加する早期リハ加算・初期加算 リハビリテーションは、高齢化の進展などを背景に、その提供量を年々拡大させている＝グラフ1＝。リハビリテーションの...
-
DPC標準病院群が2区分されることの意味
2026年02月26日 10:00
【千葉大学医学部附属病院副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. 基礎係数の推移 厚生労働省は18日、DPC対象病院に適用する2026年度の医療機関別係数を通知した。DPC特...
-
急性期一般1＋急性期充実の施設はA以外の選択肢なし
2026年02月18日 14:20
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■26年度改定は「生産性向上」と「実績重視」 2026年度診療報酬改定は、ICT活用や多職種協働による「生産性向上」を評価し、そして急性期病院一般入院基本料や...
-
急性期拠点機能としての急性期総合体制加算を考える
2026年02月10日 09:00
【千葉大学医学部附属病院副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. 今までの経緯と私が主張してきたこと わが国の医療では総合的であることが重要視されてきた。かつては...
-
「医師事務1.3人カウント」のインパクトを探る
2026年02月05日 14:35
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ICT活用で人員配置基準が緩和される医師事務作業補助体制加算 2026年度診療報酬改定で、医師事務作業補助体制加算はICT機器などの活用で人員配置基準が柔軟化...
-
7対1病院の6割、11万床が急性期Aの基準未達
2026年01月28日 10:00
【千葉大学医学部附属病院副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. 急性期病院一般入院基本料AとB新設へ 厚生労働省が1月23日、中央社会保険医療協議会に示した個別改定...
-
医療機関の休廃業・解散2年連続で最多更新
2026年01月23日 10:30
帝国データバンクは23日、医療機関（病院・診療所・歯科医院）の休業・廃業・解散が2025年に計823件発生したとする調査結果を公表した。一方、倒産は66件発生し、いずれも2年連続で過去最多を更新した。【兼松...
-
仙台日赤と宮城県立がんセンターが統合へ
2026年01月22日 19:10
仙台赤十字病院と宮城県立がんセンターは21日、統合新病院の基本計画を発表した。病床数は400床、標榜診療科は35科。2030年度の開院を目指す。【八木一平】
-
地域包括医療病棟が目指すべき「好循環」
2026年01月21日 13:40
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■厳しい施設基準をクリアしている200以上の施設 2024年度診療報酬改定で新設された地域包括医療病棟は、地域包括ケア病棟と併せ、高齢化の進展で増加する包括...
-
総合病院精神病床の確保、医療計画の重要テーマに
2026年01月19日 12:00
【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長 北村立】 厚生労働省が2023年３月31日に出した通知「疾病・事業及び在宅医療に係る医療提供体制について」では、「精神症状と身体症状を一元的に...
-
入院期間II「平均値」から「中央値」へ 影響は？
2026年01月14日 16:00
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. DPC/PDPSにおける支払い方式の変遷 DPCは2003年に特定機能病院など82施設に急性期入院医療の1日...
-
プラス改定でも油断できないDPC制度
2026年01月07日 15:40
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■プラス改定でも基礎係数の大幅アップは期待薄 2026年度診療報酬改定の本体改定率が＋3.09%となった （ https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/001620952....
-
医療再編、タイムリミットは2030年
2026年01月05日 15:00
日本病院会・相澤孝夫会長 少子・高齢化が進む中、医療の将来像をどう描くか。医療提供体制の整備を巡る課題は地域によって異なるが、日本病院会の相澤孝夫会長は、日本の全ての病院が変化を迫られるとみてい...
-
建設コスト高騰下で問われる「レジリエンス」
2026年01月05日 12:40
昨年11月28日から29日に開催された第54回日本医療福祉設備学会は、「レジリエントな医療福祉のために」をテーマに掲げた。学会長を務めた清水建設の中田康将氏と副学会長の小林健一氏へのインタビューから、建...
-
内保連の提案から考える 看護必要度は何を目指す
2025年12月23日 10:03
【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 井上貴裕】 1. 看護必要度の経緯の振り返り 2020年度診療報酬改定の「重症度、医療・看護必要度」の見直しでは、B14...
-
多職種病棟配置、中小病院は何から取り組めばよいか
2025年12月17日 18:15
【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■医療の質向上と少子化を見据えた多職種協働への期待 医師の働き方改革の推進において、タスクシフティング・タスクシェアリングの重要性や必要性はさまざまな...
