総合病院精神病床の確保、医療計画の重要テーマに

2026年01月19日 12:00

【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長　北村立】 　厚生労働省が2023年３月31日に出した通知「疾病・事業及び在宅医療に係る医療提供体制について」では、「精神症状と身体症状を一元的に...

入院期間II「平均値」から「中央値」へ　影響は？

2026年01月14日 16:00

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 1. DPC/PDPSにおける支払い方式の変遷 　DPCは2003年に特定機能病院など82施設に急性期入院医療の1日...

プラス改定でも油断できないDPC制度

2026年01月07日 15:40

オピニオン

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■プラス改定でも基礎係数の大幅アップは期待薄 　2026年度診療報酬改定の本体改定率が＋3.09%となった （ https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/001620952....

医療再編、タイムリミットは2030年

2026年01月05日 15:00

日本病院会・相澤孝夫会長 　少子・高齢化が進む中、医療の将来像をどう描くか。医療提供体制の整備を巡る課題は地域によって異なるが、日本病院会の相澤孝夫会長は、日本の全ての病院が変化を迫られるとみてい...

建設コスト高騰下で問われる「レジリエンス」

2026年01月05日 12:40

　昨年11月28日から29日に開催された第54回日本医療福祉設備学会は、「レジリエントな医療福祉のために」をテーマに掲げた。学会長を務めた清水建設の中田康将氏と副学会長の小林健一氏へのインタビューから、建...

内保連の提案から考える　看護必要度は何を目指す

2025年12月23日 10:03

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 1. 看護必要度の経緯の振り返り 　2020年度診療報酬改定の「重症度、医療・看護必要度」の見直しでは、B14...

多職種病棟配置、中小病院は何から取り組めばよいか

2025年12月17日 18:15

オピニオン

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■医療の質向上と少子化を見据えた多職種協働への期待 　医師の働き方改革の推進において、タスクシフティング・タスクシェアリングの重要性や必要性はさまざまな...

再び増加するか7対1病床　厳格化に揺り戻し論

2025年12月09日 10:00

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　2006年度診療報酬改定で評価された７対1入院基本料は初年度4.5万床が整備され、その後、14年にはピークの...

急性期一般と地ケア、救急を受けるのはどっち？

2025年12月03日 12:05

オピニオン

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■24年度改定で変化した救急患者に対する急性期病棟の評価 　2024年度診療報酬改定の影響はさまざまな項目に及んだ。その中でインパクトの強かったものを挙げるな...

人は財産だからこそ、派遣することの意義を考える

2025年11月26日 09:00

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　急性期病院で医薬品費が増大し、収支状況が悪化する1つの要因になっていることは各方面で報道されている。...

病院建て替えや病床削減を支援、新たな経済対策

2025年11月21日 20:20

　政府は21日の臨時閣議で新たな経済対策を決定した。医療や介護関連では、医療機関や薬局、介護施設の経営改善や処遇改善につなげる「医療・介護等支援パッケージ」の緊急措置が柱。物価上昇への対応では診療材...

北村立の言いたい放談（1）　この先の精神医療

2025年11月21日 10:00

　6月に閣議決定された骨太方針2025では、精神病床を含めた病床削減の方針が示された。厚生労働省は、精神科病院の慢性期機能を介護保険や障害福祉も含めた地域のサービスなどに移行する方針を示しており、入院...

生成AI活用で求められる医師事務作業補助体制加算の進化

2025年11月19日 14:30

オピニオン

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■医師の働き方改革と医師事務作業補助者の重要性 　医師の長時間労働の常態化、そして医療の質と安全に影響を及ぼすことへの懸念に対し、医療機関は近年、医師の...

自民・維新連立政権下で激変する経営環境

2025年11月13日 09:00

　自民党と日本維新の会による連立政権が発足し、社会保障制度改革はこれまで以上に大きく進展しそうだ。全日本病院協会の神野正博会長は両党の合意書に記載された政策案を基本的には評価しつつ、一方で病院経営...

救急車入院率の実態に迫る　機能と地域で病院格差

2025年11月12日 09:00

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　前稿では、救急医療は本当に赤字なのかについてデータを交えて取り上げ、一定の条件の下で多変量解析を行っ...

診療報酬を味方につけ管理栄養士の充実を

2025年11月05日 13:25

オピニオン

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■管理栄養士は活躍の場を厨房から病棟へ 　病院で働く管理栄養士・栄養士の人数推移を見ると、栄養士の人数は減少傾向にある一方で、管理栄養士はおよそ20年間で...

日病の相澤会長「医療は供給過剰」

2025年10月28日 15:04

　日本病院会の相澤孝夫会長は28日の定例記者会見で、「医療の供給はオーバーな状況にある」と述べた。日病が25日に開いた常任理事会では、手術件数や医療従事者の減少、入院の短縮などによる急性期医療の縮小が...

救急医療は本当に赤字なのか？

2025年10月22日 09:30

オピニオン

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　厚生労働省は、医療政策の企画・立案や医療機関の経営支援に活用するために医療法人経営情報データベース...

急性期1のB項目評価は任意にすべき

2025年10月15日 12:00

オピニオン

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■看護必要度は「変えない」ことを目指すべき 　2026年度診療報酬改定に向けた中央社会保険医療協議会の議論は徐々に具体的になってきた。急性期病棟を評価する「...

顧客志向を忘れるな　今こそ社会貢献に回帰を

2025年10月07日 14:00

オピニオン

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　病院の財務状況が苦しいことはさまざまな報道の通りであり、やるべきことを適切なメンバーで実直に実施して...