底打つも苦戦続く急性期患者数　柔軟な発想を

2025年04月07日 15:25

オピニオン

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　2019年度をピークに多くの地域では入院患者数が減少していることについて本連載で取り上げてきた。グラフ1...

医業利益減少見込み、209病院の44.5％

2025年04月04日 18:35

　福祉医療機構は4日、209病院の44.5％が 2024年度に 医業利益の減少を見込んでいるとする調査結果を公表した。15％以上の減益を見込んでいる病院が21.1％を占めた。これに対し、増益を見込んでいるのは22.0％...

大幅な引き上げが望まれる看護職員処遇改善評価料

2025年04月02日 10:30

オピニオン

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■厳しい経営環境下でも医療従事者の賃上げは必須 　年度末、そして、新年度、初任給の大幅な引き上げや、さまざまな商品の値上げのニュースを見聞きした。この...

変化する認知症医療、「軽度行動障害」への対応必要

2025年03月25日 11:23

【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長　北村立】 　2023年9月にレカネマブ、24年9月にドナネマブと、2つの抗アミロイドβ（Aβ）抗体薬が承認され、わが国の認知症医療も新しいステ...

職員採用が病院の存続・成長を左右する

2025年03月24日 11:00

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　大和ハウス工業が4月1日より新卒初任給を25万円から35万円（月）に引き上げるという報道が列島を駆け巡っ...

生産性向上推進体制加算の新設を意識すべきか

2025年03月19日 12:00

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■次期改定に向けた調査項目で気になるのは… 　3月12日に開催された中央社会保険医療協議会　入院・外来医療等の調査・評価分科会において、2025年度の調...

下り搬送を有効に機能させるために必要なこと

2025年03月10日 09:30

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　前稿では転院先がないために在院日数が長期化するケースがあり、全国のDPC対象病院における傷病名別の転院...

かかりつけ医機能報告開始前に地域連携の可視化を試みる

2025年03月05日 10:00

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■かかりつけ医機能報告制度が25年4月にスタート 　「身近な地域における日常的な診療、疾病の予防のための措置その他の医療の提供を行う機能」をかかりつけ医機...

精神科と一般科の救急「一体化」を　40年構想見据え

2025年02月27日 13:00

【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長　北村立】 　高齢化がピークを迎える2040年ごろを見据えた新たな地域医療構想（40年構想）では、入院医療にとどまらず、外来や在宅、医療・介護連携な...

ケアマネの法定研修、バラつきは費用だけか

2025年02月26日 10:00

【国際医療福祉大学大学院　医療福祉経営専攻　教授　石山麗子】 　介護支援専門員（ケアマネジャー）の法定研修が不評を買っている。要因はさまざまだが、受講費用の高さを指摘する声がある。「高い」という主...

“転院先なく”言い訳に在院日数の長期化を許すか

2025年02月25日 14:40

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　この冬はインフルエンザの大流行で、どの病院も病床稼働率が高く円滑な転院が妨げられ、在院日数が長期化...

リハビリセラピストは不足か過剰か

2025年02月19日 15:30

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■求められるリハビリテーションの充実と報酬の変化 　2024年度診療報酬改定において、急性期リハビリテーション加算が新設された＝資料1＝。同じく24年度改定で...

「DPC特定病院群」終わりの始まり

2025年02月12日 09:30

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　2012年度診療報酬改定で新設された基礎係数では医療機関群ごとの係数設定が行われ、当時、大学病院本院をI...

収益性に敏感な大阪が届け出に積極的な項目とは

2025年02月05日 10:30

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■指導料・管理料算定強化の重要性の高まり 　病期・病態にかかわらず、病院経営環境が厳しい。従来、急性期病棟は収入も多いが費用も多く収益性が低い。その上...

世代間ギャップどころではない介護経営の今後の壁

2025年01月30日 10:00

【北海道介護福祉道場　あかい花代表　菊地雅洋】 　介護人材不足と言われて久しい。2000年度の介護保険制度の施行後、介護職員数は毎年増加していたが、要介護者らの増加数に介護職員の増加数が追い付かず、介...

“物価高騰倒産”の危機に病院はどう抗う

2025年01月28日 16:30

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　物価高騰に歯止めが掛からない。グラフ1は2020年基準の消費者物価指数であり、直近の上り幅が著しい。 ...

診療所の「通精」精神科医以外が3割　千葉と神奈川で

2025年01月23日 12:00

オピニオン

【石川県立こころの病院院長、日本公的病院精神科協会会長　北村立】 　通院・在宅精神療法については、2022年度の診療報酬改定で精神保健指定医（指定医）とそれ以外の医師が行う場合の報酬に差が付けられた...

求人票のブラッシュアップで看護補助者の確保につなげる

2025年01月22日 10:00

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■ニーズはあるのに増えない看護補助者 　看護補助者が増えない。2024年11月に１月に公表された医療施設調査（23年調査）の結果によると、病院で働く看護補助者は...

受療率低下と高齢者医療をどう考えるか

2025年01月14日 12:00

【千葉大学医学部附属病院 副病院長、病院経営管理学研究センター長 、ちば医経塾塾長 　井上貴裕】 　患者数、特に入院患者数の減少が続いていることはさまざまなデータで明らかにしてきた。グラフ1は厚生労働...

病床が高稼働でも赤字になる経営環境とは

2025年01月08日 10:00

【株式会社メディチュア 代表取締役 渡辺優】 ■制度的な欠陥による経営悪化で、人材流出の懸念が高まる 　病院の経営環境が厳しい。病院の窮状については、CBnewsマネジメントでも多く報じられている。例えば...